胃癌根治術(shù)后四年半腹膜后多發(fā)小淋巴結(jié)怎處理
胃癌根治術(shù)四年半，復(fù)查CT提示腹膜后見(jiàn)多發(fā)小淋巴結(jié)，橢圓形，短徑1公分，DWI呈高信號(hào)，考慮炎性反應(yīng)增生所致。
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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胃癌根治術(shù)后四年半復(fù)查發(fā)現(xiàn)腹膜后多發(fā)小淋巴結(jié)，考慮炎性反應(yīng)增生所致。這可能與術(shù)后炎癥、感染、腫瘤復(fù)發(fā)、免疫反應(yīng)、其他部位炎癥蔓延等有關(guān)。 1.術(shù)后炎癥：手術(shù)創(chuàng)傷可引起局部組織的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。一般通過(guò)抗炎治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等藥物。 2.感染：身體其他部位的感染可能波及腹膜后淋巴結(jié)。需明確感染源，針對(duì)性使用抗生素，如甲硝唑、阿奇霉素等。 3.腫瘤復(fù)發(fā)：雖然目前考慮炎性，但也不能完全排除腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。需進(jìn)一步檢查腫瘤標(biāo)志物、增強(qiáng)核磁等。若復(fù)發(fā)，可能需化療，常用藥物有氟尿嘧啶、順鉑、紫杉醇等。 4.免疫反應(yīng)：自身免疫系統(tǒng)異常激活，也可能導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生?？烧{(diào)節(jié)免疫，如使用胸腺肽。 5.其他部位炎癥蔓延：如腸道炎癥等，需治療原發(fā)炎癥疾病。 總之，對(duì)于這種情況需要綜合分析，密切觀察，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
2025-01-21 04:01
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好,得到及時(shí)對(duì)癥治療,最起碼緩解病情,延長(zhǎng)生命是可以的.多模式的綜合治療效果較好，可以考慮化療結(jié)合中醫(yī)藥共同治療，加強(qiáng)療效，抑瘤消瘤，能起到短期減毒增效的作用，遠(yuǎn)期能抑制癌細(xì)胞，控制轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)醫(yī)生詢問(wèn)：
2016-02-18 22:34
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胃癌建議飲食以流質(zhì)為主，少食多餐，等吻合口水腫消退，應(yīng)該可以逐漸恢復(fù)正常進(jìn)食，術(shù)后最好配合全程化療，可以適當(dāng)延緩腫瘤生長(zhǎng)，降低復(fù)發(fā)幾率，延長(zhǎng)患者生命，中醫(yī)藥可以從扶正補(bǔ)虛角度提高患者體質(zhì)，增強(qiáng)抵抗力。醫(yī)生詢問(wèn)：
2016-02-18 20:26
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，胃癌根治術(shù)就是切除胃癌的部分細(xì)胞，術(shù)后有反復(fù)的可能。你的ct檢查顯示只是炎性增生，并不是胃癌的反復(fù)，可以再做一個(gè)胃鏡來(lái)看看，如果沒(méi)有消化道出血就好，祝你健康！醫(yī)生詢問(wèn)：
2016-02-18 18:47
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好，很高興替你回答。建議胃癌飲食以流質(zhì)為主，少食多餐，等吻合口水腫消退，應(yīng)該可以逐漸恢復(fù)正常進(jìn)食，術(shù)后最好配合全程化療，可以適當(dāng)延緩腫瘤生長(zhǎng)，降低復(fù)發(fā)幾率，延長(zhǎng)患者生命，
2016-02-18 14:12
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來(lái)源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬(wàn)，據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì)，42%的胃癌患者在我國(guó)，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無(wú)明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
