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60 歲男性膝蓋及大腿處疼痛,病因不明如何診治?

醫(yī)生:您好!我想問一個問題:我爸今年60歲,近半年來在膝蓋及內(nèi)側(cè),大腿處疼痛感,坐時起身吃力,左右腳不定,有時在左腳,有時在右腳,歷時有半年左右.經(jīng)醫(yī)生診斷為坐骨神經(jīng)痛,有的又認(rèn)為是風(fēng)濕痛,吃過一些中西藥,第一付藥時用完痛感稍有減輕,后又發(fā)作,以后用藥效果不明顯,請問該如何確診,如何治療?謝謝!

  • 回答5

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    60 歲男性膝蓋及大腿處疼痛,病因不明,可能與坐骨神經(jīng)痛、風(fēng)濕痛、腰椎間盤突出、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等有關(guān)。 1. 坐骨神經(jīng)痛:多由腰椎間盤突出等壓迫坐骨神經(jīng)引起。表現(xiàn)為沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域的放射性疼痛。治療上可采用臥床休息、物理治療、藥物治療,如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、布洛芬止痛等。 2. 風(fēng)濕痛:常因自身免疫異常等導(dǎo)致。會有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀。治療包括抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤,以及非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉等。 3. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經(jīng)可致下肢疼痛。治療有臥床休息、牽引、按摩,藥物可用塞來昔布止痛。 4. 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨磨損所致。常有膝關(guān)節(jié)疼痛、活動受限。治療方法包括減少負(fù)重、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服氨基葡萄糖等。 5. 骨質(zhì)疏松:骨量減少引發(fā)。會有全身骨痛。治療可補充鈣劑和維生素 D,使用阿侖膦酸鈉等藥物。 總之,對于病因不明的疼痛,建議到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,如腰椎 CT、膝關(guān)節(jié) X 線、風(fēng)濕因子檢測、骨密度測定等,以明確診斷,采取針對性治療。

    2025-01-22 01:51
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

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    2016-02-18 19:57
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,疼痛多由臀或下腰部開始,沿大腿后面向下放射到腳跟。疼痛里持續(xù)性一陣陣加劇,象針刺或燒灼樣的感覺,常因行走、咳嗽、噴嚏、彎腰、排便而疼痛難忍。沿坐骨神經(jīng)通路可有壓痛,特別是臀中部小腿中部壓痛最明顯。凡牽拉坐骨神經(jīng)的動作,如患肢伸直治高或患肢伸直足背屈,均可使疼痛加重。可以進(jìn)行如上的參考,建議就診進(jìn)行明確的檢查和治療,上述是可以進(jìn)行參考的!

    2016-02-18 12:43
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    理療科

    您好:可以運用中醫(yī)針灸療法。服藥最少6劑,最多27劑,平均12劑。介紹如下,不妨一試。方藥組成:制乳否12克,制沒藥12克,當(dāng)歸20克,川芎15克,丹參30克,玄胡15克,杜仲15克,川斷15克,雞血藤30克,獨活12克,威靈仙15克,川牛膝15克,地龍15克,甘草10克。

    2016-02-18 11:44
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是坐骨神經(jīng)痛?   坐骨神經(jīng)痛(sciatica)是腰腿痛最為常見的原因之一,實際上是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)的疼痛綜合征。即疼痛位于臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)和足外側(cè)。坐骨神經(jīng)由腰4一骶3的神經(jīng)根組成,沿腰部、臀部、股后下行,至近腘窩處分為脛神經(jīng)與腓總神經(jīng),在此徑路上的任意一點受損都會引起該征。 查看全文»

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