80 歲女糖尿病患者近期夜間常低血糖咋回事
患者性別:女患者年齡:80主要癥狀:最近經(jīng)常夜晚12點(diǎn)前發(fā)生低血糖,出現(xiàn)意思錯(cuò)亂,神志不清,但是卻不饑餓,自己也感覺不出血糖低,用血糖儀測(cè)才看到血糖3點(diǎn)多,得糖尿病有6年左右了,一直打R30胰島素,每天早晚各打一次,最近吃飯什么的,和以前沒什么改變,為什么夜晚經(jīng)常出現(xiàn)低血糖呢?如何能控制啊?謝謝各位了!發(fā)病時(shí)間:最近一個(gè)多月,特別是最近10天,吃完飯2小時(shí)化驗(yàn),血糖才6點(diǎn)左右.化驗(yàn)檢查結(jié)果:曾經(jīng)治療情況和效果:
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任立存 主治醫(yī)師
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80 歲女性糖尿病患者近期夜間常出現(xiàn)低血糖，可能與胰島素用量、飲食、運(yùn)動(dòng)、肝腎功能及合并其他疾病等因素有關(guān)。 1. 胰島素用量：患者一直使用 R30 胰島素，可能劑量偏大，導(dǎo)致夜間血糖過低。 2. 飲食：雖然近期飲食無明顯改變，但食物的種類、質(zhì)量或消化吸收情況可能有變化。 3. 運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)量突然增加或活動(dòng)時(shí)間改變，可能影響血糖水平。 4. 肝腎功能：隨著年齡增長(zhǎng)，肝腎功能可能減退，影響藥物代謝，導(dǎo)致胰島素在體內(nèi)蓄積。 5. 合并其他疾?。喝缁加行呐K疾病或某些內(nèi)分泌疾病，可能影響血糖調(diào)節(jié)。 6. 藥物相互作用：同時(shí)服用的其他藥物可能與胰島素產(chǎn)生相互作用，影響血糖。 總之，對(duì)于老年糖尿病患者，出現(xiàn)夜間低血糖需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整治療方案，密切監(jiān)測(cè)血糖，以避免低血糖的再次發(fā)生。
2025-01-21 22:33
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李華卿 醫(yī)師
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因?yàn)槔夏耆藢?duì)藥物的代謝減慢,建議晚飯前的胰島素適當(dāng)減量,睡前驗(yàn)個(gè)血糖,如果偏低,先吃點(diǎn)東西,直到血糖平穩(wěn).
2016-02-18 05:13
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡(jiǎn)稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以，應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理：①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會(huì)消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者，并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
