40歲男性多發(fā)性結(jié)石性膽囊炎，無癥狀，最佳治療方案？
患者:男40歲彩超檢查報告:肝臟:形態(tài)大小正常,表面平整,實質(zhì)回聲均勻,整個肝實質(zhì)內(nèi)未見確切占位性病變.肝靜脈走行正常,門靜脈不擴張.膽囊:形態(tài)大小正常,壁不厚,毛糙,腔內(nèi)可探及多個高回聲點,較大約1.0cm.后方伴聲影，可隨體位移動．膽管:肝內(nèi)外膽管未見擴張．胰腺:外行規(guī)整，輪廓清晰．胰腺實質(zhì)回聲均勻，未見確切占位，主姨管不擴張．脾臟:大小正常，厚約３．３cm，輪廓清晰，脾門切跡清晰可見，實質(zhì)回聲均勻，未見確切占位，脾靜脈不擴張．腎臟:雙腎輪廓清晰，形態(tài)正常，實質(zhì)回聲均勻，皮髓質(zhì)分界清晰，集合系統(tǒng)不分離，其內(nèi)未見確切異?；芈暎斈蚬?雙側(cè)輸尿管不擴張．膀胱:充盈好，腔內(nèi)未見確切異?；芈暎畽z查提示－－－－－多發(fā)性結(jié)石性膽囊炎［注:平時本人沒有什么感覺不適的地方，是在做甲狀腺腺瘤切除手術前，應本人要求做全面體檢時發(fā)現(xiàn)的．］＝＝根據(jù)本人現(xiàn)在的情況，咨詢最佳治療方案＝＝
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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多發(fā)性結(jié)石性膽囊炎的最佳治療方案需考慮結(jié)石大小、膽囊功能、有無并發(fā)癥、患者身體狀況、患者意愿等因素。 1.結(jié)石大?。夯颊吣懩覂?nèi)結(jié)石較大約1.0cm，較大結(jié)石可能較難自行排出。 2.膽囊功能：若膽囊功能良好，可先嘗試保守治療。 3.有無并發(fā)癥：目前無癥狀無并發(fā)癥，可先觀察，但需警惕膽囊炎發(fā)作、膽管炎等并發(fā)癥。 4.患者身體狀況：剛做完甲狀腺腺瘤切除手術，身體處于恢復階段，若進行膽囊手術可能增加身體負擔。 5.患者意愿：如果患者傾向于保守治療，可先保守觀察。保守治療可采用利膽藥物，如熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽寧片等。若后期出現(xiàn)癥狀或并發(fā)癥，且身體狀況允許時，可考慮膽囊切除術，這是根治的方法。 綜上所述，對于多發(fā)性結(jié)石性膽囊炎且無癥狀的情況，要綜合多方面因素制定治療方案，可先保守觀察并輔以利膽藥物，根據(jù)后續(xù)情況決定是否手術。
2025-01-22 01:14
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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根據(jù)你的病史描述，診斷為慢性淺表性胃炎，這個病要用中西醫(yī)藥物結(jié)合治療，因為和飲食因素有關系，因此纏綿難愈，需要長時間用藥和生活飲食保健。針灸推拿治療此類胃病效果也是比較好的，針刺可以用足三里，中脘，胃俞，三陰交等，根據(jù)兼征還可進行配伍，例如肝郁用太沖等。艾灸可以灸天樞，神闕，大橫，足三里等。推拿可以背部捏肌，背俞穴按壓，腹部按摩等。建議這些療法還是要和藥物一起使用。
2016-02-19 03:19
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你說的情況是脾胃濕熱所致胃脹，一般藥物很難根治，嗎丁啉只能緩解癥狀,長期服用會造成胃粘膜的進一步損害，因而導致久治不愈,甚至越來越重.祖國醫(yī)學用傳統(tǒng)中藥有非常獨到的地方，建議你用傳統(tǒng)中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,可以快速治愈；這些藥物可以徹底清除脾胃濕熱,調(diào)理脾胃功能,消除發(fā)病根源,從而徹底根治不復發(fā).希望你正確的治療,早日康復。
2016-02-18 21:03
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好，40歲中年男性有胃脹難受，伴有疼痛，跟進食與否沒有關系，這種情況考慮胃炎或胃潰瘍伴有胃蠕動紊亂有關，平時喝酒多嗎？明確診斷需行胃鏡+幽門螺旋桿菌檢查，用了嗎丁啉效果不好，說明除了胃蠕動紊亂致動力不足外，還有胃炎或胃潰瘍，這種情況除用嗎丁啉之外，還需加用奧美拉唑，伴有幽門螺旋桿菌感染時，需加用阿莫西林+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀治療平時少食油膩和辛辣食物，忌酒和生冷食物，祝身體健康
2016-02-18 16:56
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你說的情況是胃炎,主要是脾胃濕熱所致胃脹，胃痛，一般藥物很難根治。建議你用傳統(tǒng)中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療，可以快速治愈不復發(fā)；這些藥物可以徹底清除脾胃濕熱,調(diào)理脾胃功能,消除發(fā)病根源,從而徹底根治不復發(fā).希望你正確的治療,早日康復。
2016-02-18 07:59
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