雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)部分伴鈣化，無自覺癥狀，右側(cè)頸部似有腫塊不痛，藥物還是手術(shù)治療？
雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)部分伴鈣化一周前體檢發(fā)現(xiàn)建議B超,自己沒感覺，摸右側(cè)頸部好像有塊但不痛，吃藥還是需要手術(shù)想得到怎樣的幫助：請問需要手術(shù)還是藥物治療？
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲狀腺結(jié)節(jié)部分伴鈣化且右側(cè)頸部似有腫塊不痛的情況，需考慮結(jié)節(jié)大小、性質(zhì)、功能、是否惡變、對周圍組織影響等因素來決定治療方式。 1.結(jié)節(jié)大?。喝绻Y(jié)節(jié)較小，未對周圍組織產(chǎn)生壓迫等影響，可先觀察或嘗試藥物治療。例如結(jié)節(jié)直徑小于1cm時(shí)，可密切觀察。 2.結(jié)節(jié)性質(zhì)：若是良性結(jié)節(jié)，如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴鈣化，可先藥物治療，像左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等，通過調(diào)節(jié)甲狀腺功能來控制結(jié)節(jié)發(fā)展。若為惡性結(jié)節(jié)則需手術(shù)。 3.結(jié)節(jié)功能：如果是有功能的結(jié)節(jié)，如高功能腺瘤，可能需要手術(shù)切除。而無功能結(jié)節(jié)，根據(jù)其他情況綜合判斷。 4.是否惡變：懷疑惡變時(shí)，如結(jié)節(jié)邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、血流豐富等情況，應(yīng)手術(shù)治療并進(jìn)行病理檢查。 5.對周圍組織影響：當(dāng)結(jié)節(jié)壓迫氣管、食管或神經(jīng)等，出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難或聲音嘶啞等癥狀時(shí)，需手術(shù)解除壓迫。 總之，對于雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)部分伴鈣化且頸部有腫塊的情況，要綜合多方面因素決定治療方式，不能單純依靠是否有癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科|甲狀腺外科進(jìn)一步檢查評估?！颈疚慕Y(jié)束】
2025-01-21 17:41
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲狀腺結(jié)節(jié)辦鈣化應(yīng)該做進(jìn)一步檢查，幫助診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，以便確定下一步治療。建議查甲狀腺功能、甲狀腺CT，觀察有沒有周圍淋巴結(jié)腫大，必要時(shí)可考慮做針吸穿刺活檢幫助定性。
2016-02-19 05:37
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您這個(gè)雙側(cè)的甲狀腺可以看到多發(fā)的結(jié)節(jié)，并伴有囊性變的可能，一般來說單詞的多發(fā)結(jié)節(jié)良性多見，但是結(jié)節(jié)出現(xiàn)囊變和鈣化的話，要注意與惡性結(jié)節(jié)鑒別。您好，對于您這個(gè)情況建議檢查一個(gè)甲狀腺功能和抗體的檢查，再就是應(yīng)該考慮做甲狀腺手術(shù)治療，祝你早日康復(fù)。
2016-02-19 02:46
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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女，36歲，甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)一般結(jié)節(jié)大于1cm則需要手術(shù)治療，彩超如果顯示結(jié)節(jié)邊界不規(guī)則，或有微小鈣化，或結(jié)節(jié)內(nèi)血流紊亂，則提示有惡性的可能，需要手術(shù)。結(jié)節(jié)生長速度快有局部壓迫癥狀需要手術(shù)治療。如果小于1cm，且為良性，可以考慮保守治療，服用中藥試試。像您這樣的情況，部分伴有鈣化的，建議您還是手術(shù)治療。建議您再查個(gè)甲功。如果想確定是惡性還是良性的結(jié)節(jié)，可以做甲狀腺活檢。
2016-02-19 02:31
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
