升主動脈瘤伴多種病癥如何有效治療
反復頭痛、頭暈、胸悶癥狀、睡眠一般發(fā)病時間及原因：10年6月16日，反復頭痛和頭暈，09年4月27日確診升主動脈瘤治療情況：入院中山市人民醫(yī)院后行心臟彩超示：1、升主動脈瘤，主動脈瓣關閉不全（中—重度）二尖瓣關閉不全（輕度）三尖瓣關閉不全（輕度）;2、左心室收縮功能正常。行頭顱CT示：雙側外囊多發(fā)腔隙性腦梗塞。行全主動脈CTA示：1、升主動脈瘤樣擴張，較前略明顯，最寬徑約65mm;其余主動脈行徑未見明確異常。2、腸系膜上動脈主干遠段、回腸動脈始部交界處見小動脈瘤，范圍約10.3mm*7.4mm。上述影像與09年4月27日片相仿。3、腹腔干開口至起始段管腔狹窄大于90%，遠段局限性膨脹。針對上述情況如何治療
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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升主動脈瘤患者伴有主動脈瓣關閉不全、二尖瓣及三尖瓣關閉不全、雙側外囊多發(fā)腔隙性腦梗塞、腸系膜上動脈小動脈瘤、腹腔干開口至起始段管腔狹窄等情況，治療需綜合考慮，包括藥物治療、手術治療、生活方式調整等。 1. 疾病介紹：升主動脈瘤是主動脈壁局部薄弱和擴張形成的瘤樣改變。主動脈瓣關閉不全可導致血液反流，增加心臟負擔。腔隙性腦梗塞與小血管病變有關。腸系膜上動脈小動脈瘤和腹腔干狹窄影響相應部位的血液供應。 2. 藥物治療：常用藥物有美托洛爾、依那普利、阿司匹林等，以控制血壓、改善心臟功能、預防血栓形成。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 手術治療：對于升主動脈瘤，瘤體較大或有破裂風險時，可能需進行手術置換主動脈。腹腔干狹窄嚴重時也可能考慮手術干預。 4. 生活方式：低鹽低脂飲食，戒煙限酒，避免劇烈運動和情緒激動，保證充足睡眠。 5. 定期復查：監(jiān)測血壓、血脂、心臟超聲等，以便及時調整治療方案。 6. 康復訓練：病情穩(wěn)定后，適當進行康復訓練，如散步、太極拳等，增強體質。 綜合治療是控制病情、改善預后的關鍵。患者應積極配合治療，定期復查，保持良好的生活習慣。
2025-01-22 05:58
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.內科治病控制高血壓，治療伴隨疾病如糖尿病、高脂血癥冠心病及心功能不全等。2.外科治療對已發(fā)生破裂的主動脈瘤，應急診盡快行外科治療。對未破裂的主動脈瘤，如出現(xiàn)腹痛、腰背痛等癥狀，則具有手術干預的指征。對未破裂且無癥狀的主動脈瘤，如直徑增大至一定程度或增長速率較快，破裂風險增加，則亦具有外科干預的指征。
2016-02-19 09:15
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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你好，這個情況來看主要治療方法還是手術的，一般治愈的幾率是很大的，年齡過大，有心、腦、腎或其它內臟損害者就多考慮一下，多咨詢一下當?shù)蒯t(yī)生的建議，這個手術有一定的危險性的，所以要考慮清楚，祝你健康！醫(yī)生詢問：
2016-02-19 08:21
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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患者如果確診為主動脈瘤，該病一旦發(fā)作，病情比較危急。建議患者可以及早手術治療，預防發(fā)作。并主要不要過度運動等。醫(yī)生詢問：
2016-02-19 02:15
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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您好，主動脈瘤如果破裂會危及生命，因此發(fā)現(xiàn)了就及時治療?？梢越槿胫委煟眯厍荤R，也可以手術治療，切除動脈瘤用人工血管代替。以上回答希望對您有所幫助。醫(yī)生詢問：
2016-02-19 00:35
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