腰部兩側(cè)及脊椎疼痛數(shù)月，CT 無異常，病因何在？
發(fā)病快幾個月了腰部兩側(cè)疼痛難忍，晚上睡覺只能側(cè)臥。不能平躺。還有背后脊椎位置也疼。曾經(jīng)治療情況和效果：照CT又沒什么問題想得到怎樣的幫助：是得了什么病。
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腰部兩側(cè)及脊椎疼痛數(shù)月但 CT 無異常，可能是腰肌勞損、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松、筋膜炎等原因所致。 1.腰肌勞損：多因長期腰部負(fù)重或姿勢不良，導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷。表現(xiàn)為腰部酸痛、脹痛，勞累后加重。治療以休息、熱敷、按摩等為主，藥物可選用布洛芬、雙氯芬酸鈉、乙哌立松等。 2.腰椎小關(guān)節(jié)紊亂：常因突然的腰部扭轉(zhuǎn)或姿勢不當(dāng)引起。腰部疼痛劇烈，活動受限?？赏ㄟ^手法復(fù)位、臥床休息緩解，疼痛明顯時可使用對乙酰氨基酚、美洛昔康等。 3.強(qiáng)直性脊柱炎：是一種自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱及骶髂關(guān)節(jié)。早期可有下腰部疼痛，活動后減輕。治療包括藥物（如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤）、物理治療等。 4.骨質(zhì)疏松：多見于老年人，骨量減少導(dǎo)致骨骼脆性增加。除了腰部疼痛，還可能有全身骨骼疼痛。治療需補(bǔ)充鈣劑、維生素 D，使用阿侖膦酸鈉等藥物。 5.筋膜炎：腰部筋膜的無菌性炎癥，可由寒冷、潮濕、慢性勞損等引起。疼痛呈隱痛，勞累或受涼后加重。治療包括保暖、理療，藥物如塞來昔布、依托考昔等。 出現(xiàn)腰部兩側(cè)及脊椎疼痛，應(yīng)引起重視。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，以便采取更有效的治療措施。
2025-01-22 18:34
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述，考慮你的情況主要是腰椎間盤突出，突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根引起腰腿疼痛甚至麻木等．建議去醫(yī)院做個腰椎ＣＴ明確一下！意見建議:對于治療：１，避免勞累，盡量減少彎腰．２，藥物治療，比如西樂葆，扶他林等．３，牽引，按摩推拿等．４，封閉治療．如果癥狀嚴(yán)重，經(jīng)過保守治療效果不好，考慮手術(shù)治療．平時注意睡硬板床，加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉．
2016-02-19 00:09
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