心律失常長(zhǎng)期用藥效果不佳，如何更好治療？
一年半前體檢發(fā)現(xiàn)心律失常，在這一年半里斷斷續(xù)續(xù)看過(guò)中醫(yī)吃過(guò)中藥（炙甘草湯加丹參、枳殼、北芪、蔞皮）無(wú)明顯好轉(zhuǎn)、但自己也沒(méi)什么癥狀就沒(méi)理他。之后出現(xiàn)心悸、乏力在中醫(yī)院治療（果糖、轉(zhuǎn)移因子）感覺(jué)有所好轉(zhuǎn)。近半年來(lái)運(yùn)動(dòng)后感覺(jué)癥狀明顯加重，經(jīng)心電圖活動(dòng)平板試驗(yàn)結(jié)果顯示：1：運(yùn)動(dòng)前：竇性心律，左心室高電壓2：平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)：陰性患者運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)惡性心律失常。予以可達(dá)龍0.2Tid心通口服液治療后病情明顯好轉(zhuǎn).現(xiàn)以可達(dá)龍0.2qd維持一個(gè)月但還是有失常，醫(yī)生說(shuō)要長(zhǎng)期用藥。請(qǐng)問(wèn)這樣治療好嗎？該如何治療更好？是否能根治？(主要問(wèn)題是時(shí)有時(shí)無(wú)心律失常)
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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心律失常是一種常見(jiàn)的心臟疾病，其發(fā)生機(jī)制復(fù)雜，可能由多種原因引起。治療方法多樣，包括藥物治療、非藥物治療等。對(duì)于長(zhǎng)期用藥效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，如病因、病情嚴(yán)重程度、患者個(gè)體差異等。 1. 病因明確：首先要明確心律失常的具體病因，如心肌缺血、心肌病、電解質(zhì)紊亂等。針對(duì)病因進(jìn)行治療，如改善心肌供血、治療心肌病、糾正電解質(zhì)失衡。 2. 藥物調(diào)整：如果當(dāng)前使用的可達(dá)龍效果不理想，可以考慮更換藥物，如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等，但藥物的選擇需根據(jù)具體病情，遵循醫(yī)囑。 3. 生活方式：保持良好的生活習(xí)慣對(duì)心律失常的控制非常重要，如規(guī)律作息、避免勞累、戒煙限酒、減少咖啡和濃茶的攝入。 4. 心理調(diào)節(jié)：精神緊張、焦慮等不良情緒可能誘發(fā)或加重心律失常，通過(guò)心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等方式緩解心理壓力。 5. 非藥物治療：對(duì)于嚴(yán)重且藥物治療無(wú)效的心律失常，可考慮射頻消融術(shù)、心臟起搏器植入等非藥物治療方法。 心律失常的治療需要綜合考慮多方面因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，定期復(fù)查，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-01-22 05:15
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好!建議再次查查心臟彩超,先明確上述心律失常的原因,如果有器質(zhì)性的改變,建議積極治療,如果有基礎(chǔ)病,積極控制,如果是功能性的,可以服用胺碘酮藥物治療,一般需要治療后上述癥狀未發(fā),鞏固一段時(shí)間即可
2016-02-19 16:20
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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心律失常分多種類(lèi)型，最好能明確診斷一下，以便正確治療。據(jù)您提供的情況，我認(rèn)為最主要的就是治療原發(fā)病，避免一切誘發(fā)因素。比如不要著涼，注意保暖，不能勞累?？傊卦诒ｐB(yǎng)，想根治可能性很小。
2016-02-18 18:49
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