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服用強的松多年,能否停藥,是否為大動脈炎?

我六年前得了動脈炎,一直服用強的松,現(xiàn)隔幾天服用一片?,F(xiàn)在想停藥,會不會復發(fā)?最近老是胃痛膽痛。剛得病時也是膽痛胃痛,但各項檢查多沒問題,慢慢出現(xiàn)貧血消瘦心悸等各種癥狀,后來到省醫(yī)院檢查,才說是免疫亢進引起,最后說是像大動脈炎,但造影檢查只顯示橈動脈內(nèi)膜增厚,還不能確診,說是未分型結(jié)締組織病,保守治療后,因貧血嚴重,給于強的松治療。期間因停藥過快,曾病情反復發(fā)作,現(xiàn)已規(guī)律減至1片,每隔三日服。我想完全停藥,這藥的副作用太多,又怕舊病復發(fā),我一直也很疑惑,我是不是大動脈炎?只

  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    動脈炎的診斷和治療較為復雜,長期服用強的松后能否停藥需綜合多方面因素判斷,包括癥狀控制情況、相關(guān)檢查指標、藥物副作用等。大動脈炎的確診也需綜合多項檢查結(jié)果。 1. 癥狀控制:如果目前胃痛、膽痛等癥狀已緩解,貧血、消瘦、心悸等癥狀不再出現(xiàn)或明顯改善,提示病情可能相對穩(wěn)定,但仍需進一步評估。 2. 檢查指標:如血常規(guī)、肝腎功能、免疫學指標等正常,血管造影顯示病情無進展,可為停藥提供一定依據(jù)。 3. 藥物副作用:長期服用強的松可能導致骨質(zhì)疏松、血糖升高、血壓異常等,若副作用嚴重影響生活質(zhì)量,需權(quán)衡停藥利弊。 4. 停藥風險:過快停藥可能導致病情復發(fā),需在醫(yī)生指導下緩慢減量,觀察有無癥狀反復。 5. 確診依據(jù):大動脈炎的確診不僅依靠橈動脈內(nèi)膜增厚,還需結(jié)合其他動脈的情況、自身抗體檢測等綜合判斷。 總之,是否能停藥及是否為大動脈炎,不能僅依據(jù)單一因素,應在醫(yī)生全面評估后決定。建議定期復查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。

    2025-01-23 03:07
  • 回答3

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    脈炎是一種自身免疫性、進行性發(fā)展的疾病臨床觀察單純的靠激素和免疫抑制劑不能控制病情的發(fā)展,建議積極采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方案

    2016-02-20 01:25
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,腎上腺皮質(zhì)激素藥物的副作用的確很大,引起胃潰瘍,骨質(zhì)疏松,免疫力下降等,長期使用還有一定的成癮性。但是它的作用是其他類藥物無法替代的。腎上腺皮質(zhì)激素類藥物,長期使用的情況下,如果停藥,一定要在醫(yī)生的指導下,逐步減量,到停止使用。如果停藥過急,會出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,也就是控制好的疾病,表現(xiàn)更加嚴重。建議你的藥量減成半片,繼續(xù)走向停藥。

    2016-02-20 01:25
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,只要是考慮結(jié)締組織疾病,都是必須要長期使用糖皮質(zhì)激素控制的,如果聽??!肯定會導致病情反復,從表現(xiàn)來看還是大動脈炎,如果強力松是隔幾天一次,那么這種藥物劑量是很小的對身體沒有任何影響,

    2016-02-19 10:39
就醫(yī)問藥

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什么是結(jié)締組織病?   傳統(tǒng)上結(jié)締組織病(connective tissue disease,CTD)包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、盤狀紅斑狼瘡、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動脈炎、Wegener肉芽腫、巨細胞性動脈炎、皮肌炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎及干燥綜合征。這些疾病在臨床表現(xiàn)、病理改變及免疫學異常等方面均有不同程度的重疊,但病因各不相同。除了有風濕病的慢性病程、肌關(guān)節(jié)病變以外,尚有以下一些特點:①屬自身免疾病;②以血管和結(jié)締組織性炎癥的病理改變?yōu)榛A;③病變累及多個系統(tǒng);④對糖皮質(zhì)激素治療有效。 查看全文»

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  • 施偉民

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