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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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上下樓疼痛伴有腰痛癥狀可能由多種原因引起,如肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等。 1.肌肉勞損:長時間站立、彎腰或重體力勞動可能導(dǎo)致腰部肌肉勞損,產(chǎn)生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩等為主,藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。 2.腰椎間盤突出:髓核突出壓迫神經(jīng),引起腰痛及下肢放射性疼痛。治療包括臥床休息、牽引、理療,藥物有甲鈷胺、維生素 B12 等營養(yǎng)神經(jīng)。 3.腰椎管狹窄:椎管狹窄導(dǎo)致神經(jīng)受壓,出現(xiàn)間歇性跛行和腰痛。保守治療如休息、佩戴腰圍,嚴(yán)重時需手術(shù)。 4.關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)退變引發(fā)炎癥,導(dǎo)致疼痛。治療有減少活動、物理治療,藥物可用美洛昔康、依托考昔等。 5.骨質(zhì)疏松:骨量減少,骨骼脆弱,易出現(xiàn)疼痛。需補(bǔ)充鈣劑、維生素 D,藥物如阿侖膦酸鈉。 出現(xiàn)上下樓疼痛伴有腰痛癥狀應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,采取針對性治療。同時,日常生活中要注意保持良好的姿勢,避免過度勞累,適當(dāng)鍛煉。
2025-01-21 17:54
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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骨質(zhì)增生,又稱骨刺.以前人們一直把“骨刺”當(dāng)作是風(fēng)濕骨痛的癥狀,從而忽略了骨質(zhì)增生,治療效果也不理想.而隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷提高,人們通過X線攝片便能清晰地辨認(rèn)骨質(zhì)增生的部位和增生的程度.如今,通過走中西醫(yī)結(jié)合的道路,中醫(yī)對“骨刺”的認(rèn)識也有了一個飛躍.臨床證明,長期服用中藥治療骨質(zhì)增生的效果是比較顯著的.患者可用威靈仙30克,鹿銜草30克,金毛狗脊45克,去皮雞胸肉250克煲湯飲用.先將上述藥品放入瓦罐內(nèi),加10碗水煎至3碗,去滓渣后喝湯.3碗藥汁要暖飲,分早中晚3次,10天為1療程.不過,為了提高中藥的療效,在治療時還應(yīng)根據(jù)疾病的階段和患者的體質(zhì)認(rèn)真辨證才行.中醫(yī)認(rèn)為,骨質(zhì)增生的早期多為瘀邪交結(jié),凝而不散,治療應(yīng)化瘀驅(qū)邪,舒筋通絡(luò).可服中藥桃仁10克,紅花5克,當(dāng)歸15克,生地黃15克,川芎5克,赤芍10克,三棱10克,莪術(shù)10克,威靈仙15克,地龍10克,土鱉蟲5克,烏梢蛇10克,生甘草5克,水煎服,每日1劑.另用蝎子,蜈蚣各5克研末,每晚服2克.連服1月,病情會明顯好轉(zhuǎn).鞏固療效可服六味地黃丸,每日2次,每次10克,連服3個月.如果病人已是骨質(zhì)增生的后期,則多系肝腎不足,虛中夾實.不足者有陰虛,陽虛之分,夾實者有瘀結(jié),濕熱之別,病情比較復(fù)雜.陰虛者表現(xiàn)為口燥便堅,形瘦眩暈;陽虛者肢體畏寒,小便清長,陽痿滑泄;濕熱者多有關(guān)節(jié)腫脹,關(guān)節(jié)內(nèi)有積液,按之波動,屈伸不利.治療以補(bǔ)腎軟堅為主,可用下列中藥:熟地15克,山萸肉10克,淮山藥10克,丹參30克,皂角刺10克,穿山甲10克,威靈仙15克,生甘草5克.陰虛者加知母10克,龜板,鱉甲各12克;陽虛者加干姜10克,附片15克;瘀結(jié)者加桃仁10克,紅花5克;濕熱者加蒼術(shù)10克,黃柏10克.值得一提的是,在治療骨質(zhì)增生時,有許多中醫(yī)師都喜歡使用馬錢子或馬錢子制劑.臨床證明,馬錢子及其制劑對骨質(zhì)增生的確有很好的療效.但是,馬錢子辛熱有毒,服后有頭暈和周身熱感,應(yīng)嚴(yán)格掌握其用量和禁忌.患者不可急于求成而擅自使用.
2016-02-19 04:02
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好。退變早期。避免劇烈活動,著涼??诜冶氐茫a(bǔ)鈣可以緩解。最好的辦法是關(guān)節(jié)注射玻璃酸鈉,口服維骨力治療。
2016-02-19 02:41
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