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4 歲孩子患蕁麻疹，開瑞坦（氯雷他定）和仙特明（鹽酸西替利嗪）的選擇需綜合考慮藥物特點、孩子癥狀、過敏原因、副作用以及孩子個體差異等。 1. 藥物特點：氯雷他定起效較快，作用持久；鹽酸西替利嗪抗過敏作用較強。 2. 孩子癥狀：若蕁麻疹癥狀較輕，兩者均可；若較嚴重，可先試用鹽酸西替利嗪。 3. 過敏原因：明確過敏原的情況下，如對花粉過敏，兩種藥效果相似；食物過敏時，可根據(jù)孩子以往過敏用藥情況選擇。 4. 副作用：氯雷他定可能引起乏力、頭痛；鹽酸西替利嗪可能有嗜睡表現(xiàn)。 5. 個體差異：部分孩子對某種藥物可能更敏感，效果更好。 總之，為孩子選擇藥物時要謹慎，建議先咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。同時，要注意讓孩子遠離過敏原，保持皮膚清潔。

本品每片含氯雷他定10毫克。輔料為：一水乳糖、玉米淀粉、硬脂酸鎂?；瘜W名：4-(8-氯-5，6-二氫-11H-苯并[5,6]環(huán)庚并[1，2-b]吡啶-11-亞基)-1-哌啶羧酸乙酯。分子式：C22H23ClN2O2分子量：382.89

開瑞坦又叫氯雷定，仙特明又叫西替利嗪，兩種藥都屬于較新抗組胺藥物。兩藥同時服用副作用會加強，建議選擇其種服用，也口服開瑞坦用仙特明滴劑，減輕藥物副作用，建議長期服用，好查下過敏源，針對過敏原因治療

用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀，如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感?？诜幬锖?，鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。

建議：根據(jù)你的描述考慮為蕁麻疹，本病主要是過敏引起的，蕁麻疹屬于過敏性的皮膚病，過敏原不好確定，容易反復(fù)發(fā)作。一般與體質(zhì)、因素、生活環(huán)境等因素有關(guān)，藥物可以選擇抗過敏的藥物，如氯雷他定、西替利嗪片等，外用爐甘石洗劑外擦。忌食辛辣、雞蛋牛奶等異種蛋白。