原發(fā)性高血壓伴動(dòng)脈粥樣硬化如何選降壓藥
我是原發(fā)性高血壓,動(dòng)脈粥樣硬化,去年住院大夫讓我吃厄貝沙坦降壓起初量是每150亳克,血壓正常,我每日用量75毫克,血壓低至高壓100左右低壓60,至70,目前我服用黃金九號(hào)二個(gè)月,血壓忽高忽低,白天是低血壓高壓100左右,低壓是60到75之間,我到醫(yī)院就珍大夫讓我股用替貝沙坦我看了說(shuō)明仍然是低血壓,我現(xiàn)在的壯況是皖上10點(diǎn)后高壓有吋剄150幾低壓沒(méi)有達(dá)到90我還伴有頭皮痛請(qǐng)問(wèn)專家我吃什么降壓藥合適.
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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原發(fā)性高血壓伴動(dòng)脈粥樣硬化患者選擇降壓藥需綜合考慮多種因素,如血壓波動(dòng)情況、藥物副作用、合并疾病等。同時(shí),要遵循個(gè)體化治療原則,確保血壓控制平穩(wěn),減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 1. 血壓波動(dòng):密切監(jiān)測(cè)血壓,了解全天血壓變化規(guī)律,為選擇合適的降壓藥提供依據(jù)。 2. 藥物副作用:不同降壓藥有不同副作用,如干咳、水腫、電解質(zhì)紊亂等,應(yīng)選擇副作用小且能耐受的藥物。 3. 合并疾?。喝敉瑫r(shí)患有糖尿病、冠心病等,某些降壓藥可能更適合,如普利類或沙坦類。 4. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,可能需要嘗試不同藥物找到最適合自己的。 5. 用藥依從性:選擇服用方便、每日一次的長(zhǎng)效降壓藥,有助于提高用藥依從性。 總之,原發(fā)性高血壓伴動(dòng)脈粥樣硬化患者在選擇降壓藥時(shí),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合考慮各種因素,不要自行換藥或停藥。定期復(fù)查,根據(jù)血壓控制情況調(diào)整治療方案。
2025-01-22 01:56
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!下粗鹽或租用飲食保養(yǎng)和堅(jiān)持在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥物,需要加強(qiáng)鍛煉。
2016-02-20 01:26
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什么是動(dòng)脈粥樣硬化? 動(dòng)脈粥樣硬化是較少見(jiàn)的一種動(dòng)脈硬化類型,主要影響小動(dòng)脈壁的內(nèi)層和中層。動(dòng)脈粥樣硬化僅是動(dòng)脈硬化的一種類型,因此習(xí)慣上簡(jiǎn)稱為“動(dòng)脈硬化”,而將說(shuō)明其特點(diǎn)的“粥樣”兩字簡(jiǎn)化掉,極不妥當(dāng)。各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)是動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變,導(dǎo)致管壁增厚變硬,失去彈性和管腔縮小。動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是在上述病變過(guò)程中,受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開(kāi)始,先后有多種病變合并存在,包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著,并有動(dòng)脈中層的逐漸退變和鈣化。 查看全文»
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