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依那普利片是一種常見的降壓藥，但可能有副作用。在考慮換藥時(shí)，需綜合多種因素，如藥物療效、副作用、個(gè)體健康狀況、合并疾病及藥物相互作用等。 1. 藥物療效：不同降壓藥的降壓效果可能有所差異。例如硝苯地平緩釋片，能有效降低血壓，適用于各種類型的高血壓。 2. 副作用：貝那普利相對(duì)依那普利，副作用可能稍小。但仍可能有干咳等不良反應(yīng)。 3. 個(gè)體健康狀況：若有心臟疾病，如心力衰竭，血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑沙庫巴曲纈沙坦鈉片可能是較好選擇。 4. 合并疾?。汉喜⑻悄虿r(shí)，氯沙坦鉀片在降壓同時(shí)對(duì)血糖影響較小。 5. 藥物相互作用：如果正在服用其他藥物，要考慮藥物間的相互作用。如服用優(yōu)甲樂，換藥時(shí)要避免與優(yōu)甲樂有不良相互作用的藥物。 換藥需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。

依那普利最常見的副作用就是干咳，若是吃了沒什么不舒服，可以長(zhǎng)期服用的

編輯本段適應(yīng)癥用于治療原發(fā)性高血壓?！　⌒誀睿喊咨Y(jié)晶性粉末；無臭，微有引濕性。在甲醇中易溶，在水中略溶，在乙醇或丙酮中微溶，在氯仿中幾乎不溶。比旋度取本品，精密稱定，加甲醇制成每1ml中含10mg的溶液，依法測(cè)定（中國(guó)藥典1995年版二部附錄ⅥE），比旋度為-40°至-44°　　藥理毒理：本品為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑?？诜笤隗w內(nèi)水解成依那普利拉(Enalaprilat)，后者強(qiáng)烈抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，降低血管緊張素Ⅱ含量，造成全身血管舒張，引起降壓。對(duì)Ⅱ腎型高血壓、Ⅰ腎型高血壓及自發(fā)性高血壓大鼠模型均有明顯降壓作用?！　∷幋鷦?dòng)力學(xué)：依那普利是前體藥物，其乙酯部分在肝內(nèi)被迅速水解，轉(zhuǎn)化成它的有效代謝物—依那普利拉而發(fā)揮降壓作用。口服依那普利約68%被吸收，本品與食物同服，不影響它的生物利用度，服藥后1小時(shí)，血漿依那普利濃度可達(dá)峰值。服藥后3.5～4.5小時(shí)，依那普利拉血漿濃度可達(dá)峰值，半衰期為11小時(shí)。肝功能異常者依那普利轉(zhuǎn)變成依那普利拉的速度延緩。依那普利給藥20分鐘后廣泛分布于全身，肝、腎、胃和小腸藥物濃度最高，大腦中濃度最低。一日口服2次，兩天后，依那普利拉與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶結(jié)合達(dá)到穩(wěn)態(tài)，最終半衰期延長(zhǎng)為30～35小時(shí)，依那普利拉主要由腎臟排泄。嚴(yán)重腎功能不全病人(肌酐清除率低于30ml/min)可出現(xiàn)藥物蓄積，本藥能用血液透析法清除?！【庉嫳径斡梅ㄓ昧靠诜ｉ_始劑量為一日5～10mg，分1～2次服，腎功能嚴(yán)重受損病人(肌酐清除率低于30ml/min)為一日2.5mg。根據(jù)血壓水平，可逐漸增加劑量，一般有效劑量為一日10～20mg，一日最大劑量一般不宜超過40mg，本品可與其它降壓藥特別是利尿劑合用，降壓作用明顯增強(qiáng)，但不宜與潴鉀利尿劑合用。?　編輯本段不良反應(yīng)可有頭昏、頭痛、嗜睡、口干、疲勞、上腹不適、惡心、心悸、胸悶、咳嗽、面紅、皮疹和蛋白尿等。必要時(shí)減量。如出現(xiàn)白細(xì)胞減少，需停藥?！【庉嫳径谓砂Y對(duì)本品過敏者或雙側(cè)性腎動(dòng)脈狹窄患者忌用。腎功能嚴(yán)重受損者慎用。?　編輯本段注意事項(xiàng)1.個(gè)別病人，尤其是在應(yīng)用利尿劑或血容量減少者，可能會(huì)引起血壓過度下降，故首次劑量宜從2.5mg開始。2.定期作白細(xì)胞計(jì)數(shù)和腎功能測(cè)定?！　≡袐D及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女慎用?！　和盟帲簝和饔谩！　±夏昊颊哂盟帲骸　∷幬锵嗷プ饔茫荷胁幻鞔_?！　∷幬镞^量：　　貯藏：遮光，密閉保存。　　規(guī)格：10mg　　有效期：暫定二年

脈管炎是不能服用此種藥物的，建議您跟主治醫(yī)生說一下自己的情況，重新?lián)Q一種治療高血壓的藥物

您好建議服用得高寧進(jìn)行治療好嗎注意低鈉飲食多吃蔬菜多喝水