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42 歲,多種癥狀半月余,如何有效治療?

病發(fā)期已有半個多月了,不能咽唾液,不能喝水,不能吃飯,時常伴隨左耳根神經(jīng)跳疼,以上這四種情況,如果吃飯,喝水或咽唾液左耳根瞬間突然放電式的疼痛,持續(xù)有20秒鐘左右.服用卡馬西平,每次兩片,前幾次服用還有效果,以后就沒有多大效果了.夜間病發(fā)期十分嚴重,感覺咽喉有一處灼熱的疼,好像地面干如裂縫一樣,其次耳根十分疼痛,強忍喝點水后,咽喉就不感覺那么疼了,但是耳根還是十分疼痛,如果吃兩??R西平,停一會兒病情減輕,從下腭到頭部,面部感覺十分高燒,手心也感覺有高燒.感覺眼睛如火一樣往外冒,天亮后病情減輕.現(xiàn)在大夫開了奧卡西平0.3毫克,每日3片,基本上能鎮(zhèn)住疼痛,但還有輕徽的疼痛.可以吃較軟的食物.請問有什么好的辦法治療嗎?本人現(xiàn)年42歲.

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    患者病發(fā)已有半個多月,出現(xiàn)吞咽困難、耳部神經(jīng)痛等癥狀,服用卡馬西平效果不佳,后改用奧卡西平癥狀減輕但仍有輕微疼痛。需綜合考慮病因、病情,采取合適的治療方法,包括藥物治療、物理治療、生活調(diào)理等。 1.病因分析:可能是神經(jīng)炎癥、病毒感染、局部血管受壓等原因導致神經(jīng)功能異常,引發(fā)疼痛和吞咽障礙。 2.藥物治療:除了奧卡西平,還可考慮加巴噴丁、普瑞巴林、苯妥英鈉等藥物,但需遵醫(yī)囑使用。 3.物理治療:如熱敷、針灸、超短波等,有助于改善局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)緊張。 4.生活調(diào)理:保持充足睡眠,避免勞累和精神緊張,飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。 5.心理調(diào)節(jié):長期疼痛可能導致焦慮、抑郁,必要時進行心理疏導。 6.定期復查:監(jiān)測病情變化,根據(jù)恢復情況調(diào)整治療方案。 總之,對于這種情況,需要綜合多種治療手段,并密切關注病情變化?;颊邞e極配合治療,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

    2025-01-21 18:35
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的病情分析一般出現(xiàn)這種病癥和疼痛,考慮是腦梗塞壓迫了舌咽神經(jīng)了.可以做核磁共振排查下,對癥治療就可以了.因為從你的檢查結果看,一切正常.沒有引起該病癥的誘發(fā)因素.希望我的回答對你有幫助,祝您健康。

    2016-02-20 13:21
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好,舌咽神經(jīng)痛是一種出現(xiàn)于舌咽神經(jīng)分部區(qū)域的陣發(fā)性劇痛。疼痛性質與三叉神經(jīng)痛很相似,亦分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。疼痛發(fā)生在一側舌根、咽喉、扁桃體、耳根部及下頜后部,有時以耳根部疼痛為主要表現(xiàn)。男性病例多于女性病例,通常在40歲以后發(fā)病。您好,1.藥物治療(1)苯妥英鈉口服。(2)維生素B1、B12等。(3)卡馬西平口服。藥物治療在發(fā)病初期常能取得比較滿意的臨床療效,但是隨著疼痛的加劇,藥物常在數(shù)月或數(shù)年后逐漸失去效果。2.神經(jīng)阻滯方法為經(jīng)皮穿刺頸靜脈孔射頻治療,適用于:(1)藥物治療無效或不能耐受藥物不良反應者;(2)高齡或一般情況差,不能耐受微血管減壓手術者;(3)合并多發(fā)性硬化的病例。此種治療方法存在的主要問題為疼痛復發(fā)率高及神經(jīng)損傷導致的吞咽困難、飲水嗆咳和聲音嘶啞等。3.顯微血管減壓手術顯微血管減壓術是目前最安全、有效的外科治療方法,其治愈率可達到99%。手術治療適用于:(1)藥物或經(jīng)皮穿刺治療失敗者;(2)患者一般狀況較好,無嚴重器質性病變,能耐受手術者;(3)排除多發(fā)性硬化或橋小腦角腫瘤等病變者。多數(shù)患者手術后疼痛即可消失

    2016-02-20 13:02
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