冠心病、高血壓患者出現(xiàn)尿頻等癥狀，如何選降壓藥？
尿頻,惡心想吐,臉紅發(fā)熱.請(qǐng)問(wèn)患有冠心病冠狀動(dòng)脈粥樣硬化還有高血壓病用什么降壓藥對(duì)冠心病沒(méi)有影響?服用硝苯地平緩釋片起了副作用還可以繼續(xù)服用嗎?換成什么降壓藥比較好?
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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冠心病合并高血壓患者選擇降壓藥需謹(jǐn)慎，要考慮藥物對(duì)心臟的影響、副作用等。常見(jiàn)的可用降壓藥有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如卡托普利，能改善心室重構(gòu)，降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。但可能引起干咳。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：像纈沙坦，作用與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類(lèi)似，副作用相對(duì)較少。 3.鈣通道阻滯劑：如氨氯地平，降壓效果較好，對(duì)心臟有一定保護(hù)作用。 4.利尿劑：氫氯噻嗪可通過(guò)減少血容量降壓，但要注意電解質(zhì)紊亂。 5.β受體阻滯劑：美托洛爾能降低心率和心肌耗氧量，適用于心率較快的患者。 患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)自身具體情況選擇合適的降壓藥。同時(shí)，要注意監(jiān)測(cè)血壓，定期復(fù)查。
2025-01-21 23:44
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，建議服用卡托普利治療。
2016-02-20 09:36
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