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53 歲男性氣胸術(shù)后說(shuō)話(huà)仍有氣泡,能否切肺大泡?

我父親今年53歲,上個(gè)星期二早上咳嗽岀現(xiàn)氣喘,胸敝等癥狀.下午檢查為右側(cè)息發(fā)性氣胸.進(jìn)行了閉式引流術(shù).我父親09年時(shí)做過(guò)食道癌根治術(shù),術(shù)后并放療20次.一直按時(shí)復(fù)查未發(fā)現(xiàn)異常.肺有基礎(chǔ)病肺大泡,肺氣腫.今年8月份低熱查岀左肺有放射性肺炎,住院激素治療復(fù)查CT好轉(zhuǎn),發(fā)熱,咳嗽癥狀消失出院.回家一個(gè)星期就復(fù)發(fā)氣胸.如今有快半個(gè)月了一說(shuō)話(huà)還有氣泡,查X線(xiàn)肺完全張開(kāi),右側(cè)氣胸消失.為什么一說(shuō)話(huà)還有氣泡?像他這樣有肺氣腫,肺大泡,放射性肺炎能做肺大泡切除術(shù)嗎?謝謝醫(yī)生!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    53 歲男性患者,既往有食道癌根治術(shù)及放療史,伴肺氣腫、肺大泡、放射性肺炎,右側(cè)自發(fā)性氣胸行閉式引流術(shù)后近半個(gè)月說(shuō)話(huà)仍有氣泡,且咨詢(xún)能否行肺大泡切除術(shù)。這涉及患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)效果、術(shù)后恢復(fù)、肺功能狀態(tài)及后續(xù)治療方案等。 1. 基礎(chǔ)疾病:患者有肺氣腫、肺大泡和放射性肺炎,這些疾病會(huì)影響肺部結(jié)構(gòu)和功能,增加氣胸復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),也可能影響手術(shù)可行性。 2. 手術(shù)效果:閉式引流術(shù)雖使右側(cè)氣胸消失、肺完全張開(kāi),但局部損傷的修復(fù)需要時(shí)間,說(shuō)話(huà)時(shí)有氣泡可能是尚未完全恢復(fù)。 3. 術(shù)后恢復(fù):術(shù)后近半個(gè)月仍有氣泡,可能與個(gè)體恢復(fù)能力、術(shù)后護(hù)理及活動(dòng)情況有關(guān)。 4. 肺功能狀態(tài):患者原有肺部基礎(chǔ)病,肺功能可能較差,能否耐受肺大泡切除手術(shù)需要綜合評(píng)估。 5. 后續(xù)治療方案:目前需要密切觀察癥狀,進(jìn)一步檢查評(píng)估,如肺功能測(cè)定、胸部 CT 等,以確定最佳治療方案。 總之,對(duì)于該患者的情況,需要綜合多方面因素來(lái)判斷是否適合進(jìn)行肺大泡切除術(shù),同時(shí)要加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理和觀察,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù)。

    2025-01-24 04:11
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,你的情況屬于肺大泡破裂引起的氣胸引起的癥狀,一般會(huì)引起胸悶氣促和呼吸困難等癥狀,你的情況需要積極治療的你的情況我建議首先就要注意休息,清淡溫?zé)嵋紫嬍澈苤匾?,建議你最好積極到醫(yī)院進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)治療,效果佳的,慢慢就會(huì)好起來(lái)的,不行的話(huà)需要肺大泡切除術(shù)治療,祝你健康

    2016-02-20 13:41
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    根據(jù)你說(shuō)的情況,我認(rèn)為你現(xiàn)在唯一的治療方法就是還去原來(lái)手術(shù)的醫(yī)院,再次要求手術(shù)。治療這種病,可以說(shuō)手術(shù)是唯一能夠有效的治療方法。

    2016-02-20 08:42
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,肺大泡這個(gè)病一般比較有效的方法就是手術(shù)治療治療費(fèi)用一般在2-3萬(wàn)之間,當(dāng)然具體多少錢(qián),現(xiàn)在不好說(shuō),因?yàn)槊總€(gè)人情況不同,醫(yī)院不同,收費(fèi)也有很大差別

    2016-02-20 06:48
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好朋友,肺里長(zhǎng)泡,是我們所說(shuō)的肺大皰,這個(gè)是可以治療的,還要看肺的質(zhì)量怎么樣,如果肺的質(zhì)量還好,就可以做肺大皰切除術(shù),這個(gè)平時(shí)要保持大便通暢,避免過(guò)度用力,這樣可以避免肺大皰破裂。

    2016-02-20 03:44
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是放射性肺炎?   放射性肺炎系由于肺癌、乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤或其他縱隔、胸壁的惡性腫瘤經(jīng)放射治療后,肺組織受到損傷引起的肺部炎癥反應(yīng)。肺部損傷的嚴(yán)重程度與放射劑量、肺部的照射面積以及照射速度密切相關(guān)。病理變化表現(xiàn)為急性期的滲出性炎癥反應(yīng)和慢性期的廣泛肺組織纖維化。放射性肺炎臨床表現(xiàn)變化大,輕癥者可無(wú)癥狀,重癥者因廣泛的肺纖維化病變而致呼吸功能障礙甚至死亡。腎上腺糖皮質(zhì)激素對(duì)急性期炎癥有一定控制作用。 查看全文»

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