晨起后背痛活動后緩解數(shù)月，原因不明怎么辦？
你好，我現(xiàn)在每天早上4、5點鐘后背痛醒來（腰上面20CM左右，脊柱兩側），無法再睡，起床活動開就不痛，白天也正常工作（坐久雙肩有一點酸痛，后背按壓有一點痛）。持續(xù)幾個月了，查過X光、CT。排除強直性脊柱炎、腰間盤突出。醫(yī)生認為可能是腰肌勞損，持續(xù)服止痛藥，沒啥效果，還是疼痛。到底是什么?。?
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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晨起后背痛，活動后緩解，持續(xù)數(shù)月，可能由多種原因引起，如肌肉筋膜炎、胸椎小關節(jié)紊亂、骨質疏松、腎結石、脊柱側彎等。 1.肌肉筋膜炎：長期勞損或寒冷刺激可導致背部肌肉筋膜發(fā)生無菌性炎癥，引起疼痛。治療上可通過熱敷、按摩、理療等緩解，藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。 2.胸椎小關節(jié)紊亂：姿勢不良或外傷可能引發(fā)，導致后背疼痛?？赏ㄟ^手法復位，配合休息改善。 3.骨質疏松：多見于老年人，骨量減少，骨骼脆性增加。除補充鈣劑和維生素 D 外，還可能需要使用阿侖膦酸鈉等藥物。 4.腎結石：結石刺激腎盂或輸尿管，可出現(xiàn)后背放射性疼痛。較小結石可通過多喝水、多運動排出，較大結石可能需碎石治療。 5.脊柱側彎：脊柱結構異常，可造成肌肉受力不均，產生疼痛。輕者可通過矯正姿勢、佩戴支具，嚴重者可能需手術。 出現(xiàn)這種情況，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，采取針對性治療。同時，注意保持良好的生活習慣，避免勞累和著涼。
2025-01-22 22:23
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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綜上所述，考慮你是否脊椎小關節(jié)紊亂，肝膽病變待排除建議去醫(yī)院中醫(yī)骨科作進一步診治，可手法恢復，另外做肝膽B(tài)超，排除肝膽疾病
2016-02-20 11:43
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化，髖關節(jié)常常受累，其它周圍關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
