26 歲男確診肥厚型心肌病，無(wú)癥狀，需治療嗎？
男，26周歲，心超確認(rèn)為肥厚型心肌病。左房增大，余房室腔不大，室間隔明顯增厚達(dá)1.7厘米，左室后壁厚度正常。各瓣膜形態(tài)，活動(dòng)未見(jiàn)明顯異常。連續(xù)多普勒測(cè)收縮期左室流出道最大血流速度為1.6米/秒本人現(xiàn)在感覺(jué)不到有任何不適，血壓正常，心率75次，請(qǐng)問(wèn)需要吃藥嗎?，F(xiàn)在嚴(yán)重嗎？可以治療嗎？謝謝
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肥厚型心肌病是一種遺傳性心肌病，主要表現(xiàn)為心室非對(duì)稱(chēng)性肥厚。對(duì)于您目前無(wú)癥狀但已確診的情況，是否需要治療取決于多種因素，如室間隔增厚程度、流出道梗阻情況、有無(wú)家族史、未來(lái)病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)以及是否存在其他心血管危險(xiǎn)因素等。 1. 室間隔增厚程度：您的室間隔明顯增厚達(dá) 1.7 厘米，這是病情評(píng)估的重要指標(biāo)。較嚴(yán)重的增厚可能增加不良心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。 2. 流出道梗阻情況：雖然目前左室流出道最大血流速度為 1.6 米/秒，但仍需密切監(jiān)測(cè)，以防梗阻加重。 3. 家族史：若家族中有類(lèi)似疾病患者且病情較重，您的治療需求可能增加。 4. 未來(lái)病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)：即使現(xiàn)在無(wú)癥狀，隨著時(shí)間推移，病情可能進(jìn)展，出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等。 5. 其他心血管危險(xiǎn)因素：如高血壓、高血脂、糖尿病等，若存在，也會(huì)影響治療決策。 綜合考慮以上因素，建議您及時(shí)就診，與醫(yī)生充分溝通，制定個(gè)性化的治療和隨訪方案。目前常用的治療藥物有美托洛爾、維拉帕米、地爾硫?等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。
2025-01-23 12:48
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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心臟左房左室增大，都說(shuō)明心臟有問(wèn)題，心臟代償性增大。不存在說(shuō)哪個(gè)更嚴(yán)重。一般來(lái)說(shuō)輕微的增大，在人體的代償范圍內(nèi)是不會(huì)有什么大問(wèn)題的，但長(zhǎng)期增大，超過(guò)代償就會(huì)出現(xiàn)心衰等嚴(yán)重表現(xiàn)了。兩者的增大都能造成嚴(yán)重的問(wèn)題！
2016-02-21 07:28
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好～肥厚性心肌病沒(méi)有特殊的治療方法，主要是針對(duì)癥狀和減輕心臟負(fù)荷治療處理為主，無(wú)異常不適不用處理的。目前狀況還是良好的
2016-02-20 21:44
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其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題，你可能感興趣
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什么是肥厚型心肌病? 肥厚型心肌病是以心肌非對(duì)稱(chēng)性肥厚、心室腔變小為特征，以左心室血液充盈受阻，舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻又可分為梗阻性吧厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性病例主動(dòng)脈瓣下部室間隔肥厚明顯，過(guò)去亦稱(chēng)為特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄(idiopathichyper-trophic subaortic stenosis IHSS)。本病常為青年猝死的原因。多數(shù)病例與遺傳有關(guān)，在肌球蛋白重鏈基因產(chǎn)生突變并以正染色體優(yōu)勢(shì)進(jìn)行多樣的表型傳遞和外顯率。后天的肥厚型心肌病通常發(fā)生在有慢性HTN的成年患者。 查看全文»
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