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弟妹 B 型 RHD 陰型,弟 O 型陽(yáng)性,曾人流兩次,胎兒溶血癥咋防?

我聽(tīng)說(shuō)貴醫(yī)院曾經(jīng)發(fā)表過(guò)關(guān)于胎兒溶血癥的防治,可惜沒(méi)能親自看到,我弟妹現(xiàn)在已經(jīng)懷孕九個(gè)月了,她的血型是B型RHD陰型,我弟弟是O型陽(yáng)性的,以前還做過(guò)兩次人流,孩子溶血應(yīng)該是很一可能吧?現(xiàn)在我們特別擔(dān)心孩子和大人的健康,請(qǐng)問(wèn)我們應(yīng)該怎么做把孩子得溶血癥的可能降到最低呢?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    胎兒溶血癥的發(fā)生與多種因素相關(guān),包括母嬰血型不合、既往流產(chǎn)史、胎兒發(fā)育情況、母體免疫狀態(tài)以及孕期保健等。 1.血型不合:弟妹為 B 型 RHD 陰型,弟弟為 O 型陽(yáng)性,存在一定胎兒溶血風(fēng)險(xiǎn)。需密切監(jiān)測(cè)抗體效價(jià)。 2.既往流產(chǎn)史:之前的兩次人流可能增加風(fēng)險(xiǎn),要留意母體免疫反應(yīng)。 3.胎兒發(fā)育:通過(guò)超聲等檢查,觀察胎兒有無(wú)貧血、水腫等異常。 4.母體免疫:檢測(cè)母體免疫指標(biāo),評(píng)估免疫狀態(tài)。 5.孕期保?。罕WC充足休息,合理飲食,補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)素。 總之,對(duì)于這種情況,要重視孕期的各項(xiàng)檢查和監(jiān)測(cè),一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)采取相應(yīng)措施,以保障母嬰安全。

    2025-01-24 04:04
  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    您好,新生兒溶血病是指母嬰血型不合,母血中對(duì)胎兒紅細(xì)胞的免疫抗體IgG通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒循環(huán),發(fā)生同種免疫反應(yīng)導(dǎo)致胎兒、新生兒紅細(xì)胞破壞而引起的溶血。產(chǎn)前治療可采用孕婦血漿置換術(shù)、宮內(nèi)輸血和考慮提前分娩。產(chǎn)后治療包括換血療法、藍(lán)光療法、糾正貧血及對(duì)癥治療。另外需要針對(duì)黃疸進(jìn)行積極的治療和處理,防止出現(xiàn)并發(fā)癥。

    2016-02-21 08:11
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,新生兒溶血癥的危害是相當(dāng)大的,這需要積極治療,從你提供的小孩的情況而言非常嚴(yán)重,必要時(shí)可能得考慮換血療法,

    2016-02-21 07:31
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    新生兒溶血癥是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血,癥狀之輕重差異很大,一般ABO血型不合者癥狀較Rh血型不合者輕。病兒常于生后24小時(shí)以?xún)?nèi)或第二天出現(xiàn)黃疸,并迅速加重。隨黃疸加深可出現(xiàn)貧血、肝脾腫大,嚴(yán)重者發(fā)生膽紅素腦病。Rh不合大量溶血者,出生時(shí)已有嚴(yán)重貧血,可導(dǎo)致心力衰竭、全身水腫、甚至死胎。

    2016-02-20 17:31
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    :新生兒溶血病(母子血型不合溶血病)是由于孕婦與胎兒血型不符,母體的抗體與胎兒的紅細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)而引起的同種免疫溶血性疾病. 新生兒溶血病又稱(chēng)母子血型不合溶血病,是母親對(duì)胎兒紅細(xì)胞發(fā)生同種免疫反應(yīng)引起的溶血性疾病,Rh血型和ABO血型不符都能引起這種疾病,但前者引起的比較嚴(yán)重,是新生兒病理性黃疸最常見(jiàn)的原因,也是引起新生兒膽紅素的最重疾病,ABO新生兒溶血病因孕婦與胎兒ABO血型不符而引起的疾病.多見(jiàn)于O型孕婦,尤其多見(jiàn)于O型孕婦和A型胎兒.由于天然的抗A或抗B抗體(IgM)的分子大,不能通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血循環(huán),而母親為O型者比A型或B型人更容易產(chǎn)生抗A或抗B的IgG抗體,IgG抗體則能通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血循環(huán),引起胎兒發(fā)生溶血病. A或B抗原也與部分抗A或抗B抗體發(fā)生作用,而且抗A的量高于抗B.但這類(lèi)病例不多,病情也比較輕,加以胎兒血管內(nèi)皮和組織細(xì)胞上有血型抗原,可部分吸收對(duì)應(yīng)抗體,以減少抗體對(duì)紅細(xì)胞的破壞.ABO血型的“天然”抗體主要是IgM類(lèi),但也有IgG類(lèi),后者有引起新生兒溶血病的可能.

    2016-02-20 16:10
就醫(yī)問(wèn)藥

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