父親高血脂多年治療效果不佳，求良策
問題描述:我父親有5-6年高血脂病史,服用辛伐他汀和地奧集團(tuán)的脂必妥膠囊已有3年,2009年4月13日醫(yī)院檢查報告TC8.75mmol/LLDL5.37mmol/LAPOB1.52g/L都大大超過了參考值,請問有什么更好的治療方法和更好的藥物治療或是有沒有?？漆t(yī)院和特別的?？漆t(yī)生?謝謝了補(bǔ)充提問
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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高血脂是一種常見的代謝性疾病，主要是由于血脂代謝異常導(dǎo)致。對于長期治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，如生活方式、藥物選擇、合并疾病、個體差異以及治療依從性等。 1. 生活方式：保持健康飲食，減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，增加蔬菜、水果和全谷物。適度運(yùn)動，如每周至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。戒煙限酒。 2. 藥物選擇：除了辛伐他汀和脂必妥膠囊，還可以考慮阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麥布等藥物。但藥物的使用需遵醫(yī)囑。 3. 合并疾?。簷z查是否存在糖尿病、高血壓等其他疾病，這些疾病可能影響血脂控制，需同時治療。 4. 個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同，可能需要調(diào)整治療方案。 5. 治療依從性：確?；颊甙磿r服藥，定期復(fù)查血脂、肝功能等指標(biāo)。 總之，高血脂的治療需要患者積極配合，調(diào)整生活方式，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2025-01-24 05:14
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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合理選用調(diào)脂藥物.①苯氧乙酸類,如安妥明,力平脂（非諾貝特）,吉非羅齊（潔脂,諾衡）,苯扎貝特（必降脂）等,是目前應(yīng)用最廣泛的一類藥,它可降低低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯,而對高密度脂蛋白膽固醇則有升高作用.②羥甲基戊二醚輔酶A還原酶制劑（他丁類）,如洛伐他丁,美降之,血脂康（脂必妥）,辛伐他?。ㄊ娼抵?普伐他?。ㄆ绽蹋┑?對低密度脂蛋白膽固醇的降低作用比苯氧乙酸類明顯,降甘汕三酯和升高密度脂蛋白膽固醇的作用則不如苯氧乙酸類.③多不飽和脂肪酸,如魚油制劑（脈東康,多烯康等）,亞麻酸等,可降低甘油三酯,但降膽固醇作用較差.④煙酸類,如煙酸,煙酸肌醇酯,東脂平,戊四煙酯等.但部分患者用后有臉紅,心悸,皮膚僵癢,胃腸道不適等.⑤彈性酶,調(diào)脂能力較弱,但副作用小,可用于輕度病人.⑤C受體阻斷劑如特拉哩嗓,可升高高密度脂蛋白,但易發(fā)生體位性低血壓.中藥人參,絞股蘭,山楂等也有一定的降脂作用.調(diào)血脂藥物的應(yīng)用原則
2016-02-21 01:10
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