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4歲8個(gè)月孩子胰腺炎后續(xù)問(wèn)題咨詢(xún)

2025-01-23 09:42 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

年齡:4歲8個(gè)月4月30日打了培門(mén)冬化療藥5月18日誘發(fā)急性胰腺炎查血淀粉酶590U/L第二天血淀粉酶最高到650U/L后經(jīng)過(guò)禁食、引流、用善寧抑制胰液分泌5月19日肚子就不痛了5月30日血淀粉酶降到正常值拔除引流置入空腸管繼續(xù)禁食6月15日開(kāi)始喝少量水和米湯并監(jiān)測(cè)血淀粉酶一直正常直到6月26日發(fā)現(xiàn)血淀粉酶升到215U/L又禁食、用善寧抑制胰液分泌用了一個(gè)星期善寧撤掉但繼續(xù)禁食在這期間肚子一直都沒(méi)有痛過(guò)7月11日醫(yī)生叫我口服“巰嘌呤片”是一種化療藥物到了7月14日肚子又開(kāi)始痛了痛了大約有半個(gè)小時(shí)多就不痛了趕緊去做CT、查血淀粉酶結(jié)果是CT報(bào)告說(shuō)胰腺稍腫大邊緣清晰欠佳膽囊腫大血淀粉酶90U/L醫(yī)生排除是胰腺疼痛就不管了說(shuō)再觀察過(guò)了2天也就是7月16日肚子又疼痛了痛了也大約有半小時(shí)左右就開(kāi)始嘔吐了因?yàn)闆](méi)有吃東西只喝水所以只吐了一口黃黃的膽汁吐完肚子就不痛了后來(lái)趕緊去做彩超檢查檢查結(jié)果是:胰腺大小正常膽囊稍有炎癥膽囊內(nèi)有膽泥沉積醫(yī)生說(shuō)肚子痛可能是膽囊痛后來(lái)趕緊口服“消炎利膽片”也開(kāi)始喝點(diǎn)米湯、果汁、菜汁查了血淀粉酶是170U/L但脂肪酶高達(dá)1500U/L醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事可以繼續(xù)喝米湯到7月31日開(kāi)始吃點(diǎn)稀飯期間肚子又痛了2次但很快就緩解了8月1日查了血淀粉酶是157U/L脂肪酶是213U/L8月3日又肚子痛了痛了差不多半小時(shí)就不痛了檢查血淀粉酶203U/L彩超檢查結(jié)果胰腺形態(tài)較飽滿(mǎn)頭部厚約1.4CM體尾部厚約1.3CM體部見(jiàn)一低回聲區(qū)界欠清范圍約0.8CMX0.6CM膽囊無(wú)明顯增大壁厚約0.6CM內(nèi)透聲差可見(jiàn)眾多高回聲點(diǎn)沉積膽總管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張脾腫大厚約3.5CM至今空腸管還未拔除曾經(jīng)治療情況和效果：善寧、伏立康唑注射液、替考拉丁、拉氧頭孢因?yàn)槠陂g感染了肺炎所以用了這些抗菌藥想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)醫(yī)師:胰腺炎后會(huì)引起膽囊積泥嗎膽囊積泥要吃什么藥？血淀粉酶怎么降不到正常值？現(xiàn)在可以喝什么飲料貝奇野菜汁可以喝嗎因?yàn)樾『⒖粗鴦e人喝飲料會(huì)愛(ài)喝飲食可以吃什么？可以具體列出菜名嗎？什么時(shí)候可以吃干飯？謝謝（）

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

王慶松醫(yī)師

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4歲8個(gè)月孩子在使用培門(mén)冬化療藥后誘發(fā)急性胰腺炎，經(jīng)治療出現(xiàn)一系列癥狀，包括膽囊積泥、血淀粉酶波動(dòng)等。以下就相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行解答，包括膽囊積泥的處理、血淀粉酶未正常的原因、飲食飲品選擇等。 1.膽囊積泥：胰腺炎可能導(dǎo)致膽汁排泄不暢，從而引起膽囊積泥。治療上可先嘗試使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等。如果效果不佳，可能需要進(jìn)一步評(píng)估是否手術(shù)。 2.血淀粉酶未正常：可能與胰腺組織仍有炎癥、胰管阻塞、個(gè)體恢復(fù)差異等有關(guān)。需要繼續(xù)監(jiān)測(cè)，綜合其他指標(biāo)判斷病情。 3.飲食：目前可適量飲用蘋(píng)果汁、梨汁等新鮮水果汁。飲食上可選擇南瓜粥、山藥泥、蒸蛋羹等清淡易消化食物。 4.飲料：不建議喝貝奇野菜汁，可選擇少量鮮榨果汁。 5.干飯：需待血淀粉酶、脂肪酶穩(wěn)定正常，腹部癥狀完全消失，胰腺恢復(fù)良好后，再逐漸嘗試吃干飯。孩子的病情需要密切觀察和綜合評(píng)估，家長(zhǎng)要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議，注意孩子的飲食和癥狀變化，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-24 01:24

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尹君醫(yī)師

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這位朋友你好胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的建議可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素類(lèi)藥物、抗酸藥、H2受體拮抗劑等另外一定要戒酒宜吃低脂肪高蛋白的食物不要吃得太飽等希望對(duì)你有所幫助
2016-02-20 22:45

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什么是急性胰腺炎? 　　急性胰腺炎是常見(jiàn)的急腹癥之一，為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導(dǎo)致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對(duì)其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病，列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多，女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)的不同，有幾種不同的分類(lèi)法，目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類(lèi)法，該分類(lèi)法以臨床資料為依據(jù)，將急性胰腺炎分為急性間質(zhì)性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。查看全文»

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