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一側(cè)肢體受累伴多種肌肉運(yùn)動(dòng)障礙如何應(yīng)對(duì)?

一側(cè)肢體受累,則其面部表情障礙也只局限于同側(cè)或該側(cè)特別嚴(yán)重;口、舌、腭咽部等肌肉運(yùn)動(dòng)障礙致病人不能正常地咽下唾液,大量流涎,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)吞咽困難;下頜、口唇、舌頭、軟腭及喉部肌群受累,出現(xiàn)構(gòu)音障礙,表現(xiàn)語(yǔ)音變低、咬字不準(zhǔn)、聲嘶等。

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    一側(cè)肢體受累并出現(xiàn)面部表情障礙、吞咽困難、構(gòu)音障礙等,可能由多種原因引起,如神經(jīng)損傷、腦部病變、肌肉疾病、代謝紊亂、中毒等。 1.神經(jīng)損傷:例如面神經(jīng)損傷,可導(dǎo)致面部肌肉運(yùn)動(dòng)異常。治療常包括藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),以及物理治療促進(jìn)恢復(fù)。 2.腦部病變:如腦梗死、腦出血等,影響神經(jīng)功能。治療需根據(jù)病情,可能包括溶栓、止血、改善腦循環(huán)等,藥物有阿司匹林、銀杏葉提取物等。 3.肌肉疾病:像重癥肌無(wú)力,會(huì)出現(xiàn)肌肉無(wú)力。治療常用新斯的明等藥物,嚴(yán)重時(shí)可能需要血漿置換。 4.代謝紊亂:如低鉀血癥,影響肌肉功能。需補(bǔ)充鉀離子,如口服氯化鉀。 5.中毒:某些化學(xué)物質(zhì)中毒也可引發(fā)。需及時(shí)脫離中毒環(huán)境,采取解毒措施。 出現(xiàn)一側(cè)肢體受累及相關(guān)肌肉運(yùn)動(dòng)障礙,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療,同時(shí)注意休息和康復(fù)訓(xùn)練。

    2025-01-25 19:04
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    帕金森氏病又稱(chēng)震顫麻痹,是中老年人最常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。震顫是指頭及四肢顫動(dòng)、振搖,麻痹是指肢體某一部分或全部肢體不能自主運(yùn)動(dòng)。其得名是因?yàn)橐粋€(gè)名為帕金森的英國(guó)醫(yī)生首先描述了這些癥狀,包括運(yùn)動(dòng)障礙、震顫和肌肉僵直。一般在50~65歲開(kāi)始發(fā)病,發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而逐漸增加,60歲發(fā)病率約為1‰,70歲發(fā)病率達(dá)3‰~5‰,我國(guó)目前大概有170多萬(wàn)人患有這種疾病。目前資料顯示,帕金森氏病發(fā)病人群中男性稍高于女性,迄今為止對(duì)本病的治療均為對(duì)癥治療,尚無(wú)根治方法可以使變性的神經(jīng)細(xì)胞恢復(fù)。帕金森氏病的病因及分類(lèi)帕金森氏病的病因現(xiàn)在還不是很清楚。目前公認(rèn)其病因是神經(jīng)細(xì)胞的退行性變,主要病變部位在黑質(zhì)和紋狀體。這里有一種叫黑質(zhì)細(xì)胞的神經(jīng)細(xì)胞,黑質(zhì)細(xì)胞數(shù)量的逐漸減少、功能的逐步喪失,致使一種叫多巴胺的物質(zhì)減少,從而引起上述癥狀。根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和流行病學(xué)的結(jié)果認(rèn)為帕金森氏病與遺傳也有一定的關(guān)系。根據(jù)發(fā)病原因,可把震顫麻痹癥狀分為兩類(lèi),一類(lèi)叫做原發(fā)性震顫麻痹,即找不到明確的原因或者發(fā)病原因可能跟遺傳有關(guān)系,我們將它叫做帕金森氏病或帕金森病。另一類(lèi)叫做繼發(fā)性震顫麻痹,即因某種腦炎、中毒(如一氧化碳、錳、氰化物、利血平中毒、吩噻嗪類(lèi)和丁酰酞苯類(lèi)藥物以及三環(huán)類(lèi)抗抑郁等藥物中毒等)、腦血管病、顱腦損傷、腦腫瘤,等引起,我們又把它叫做帕金森氏綜合征或帕金森綜合征、震顫麻痹綜合征。帕金森氏病的癥狀帕金森氏病起病緩慢,是逐漸發(fā)展的,也就是說(shuō)并不是一下子就發(fā)展到非常嚴(yán)重的程度,是一種緩慢的、進(jìn)展性的發(fā)展過(guò)程。病人最突出的就是如下三大癥狀:1、運(yùn)動(dòng)障礙??梢愿爬椋哼\(yùn)動(dòng)不能:進(jìn)行隨意運(yùn)動(dòng)啟動(dòng)困難。運(yùn)動(dòng)減少:自發(fā)、自動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少,運(yùn)動(dòng)幅度減少。運(yùn)動(dòng)徐緩:隨意運(yùn)動(dòng)執(zhí)行緩慢?;颊哌\(yùn)動(dòng)遲緩,隨意動(dòng)作減少,尤其是開(kāi)始活動(dòng)時(shí)表現(xiàn)動(dòng)作困難吃力、緩慢。做重復(fù)動(dòng)作時(shí),幅度和速度均逐漸減弱。有的患者書(shū)寫(xiě)時(shí),字越寫(xiě)越小,稱(chēng)為“小寫(xiě)癥”。有些會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言困難,聲音變小,音域變窄。吞咽困難,進(jìn)食飲水時(shí)可出現(xiàn)嗆咳。有的患者起身時(shí)全身不動(dòng),持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十分鐘,叫做“凍結(jié)發(fā)作”。2、震顫。表現(xiàn)為緩慢節(jié)律性震顫,往往是從一側(cè)手指開(kāi)始,波及整個(gè)上肢、下肢、下頜、口唇和頭部。典型的震顫表現(xiàn)為靜止性震顫,就是指病人在靜止的狀況下,出現(xiàn)不自主的顫抖。主要累及上肢,兩手像搓丸子那樣顫動(dòng)著,有時(shí)下肢也有震顫。個(gè)別患者可累及下頜、唇、舌和頸部等。每秒鐘4~6次震顫,幅度不定,精神緊張時(shí)會(huì)加劇。不少患者還伴有5~8次/秒的體位性震顫。部分患者沒(méi)有震顫,尤其是發(fā)病年齡在70歲以上者。3、強(qiáng)直。就是肌肉僵直,致使四肢、頸部、面部的肌肉發(fā)硬,肢體活動(dòng)時(shí)有費(fèi)力、沉重和無(wú)力感,可出現(xiàn)面部表情僵硬和眨眼動(dòng)作減少,造成“面具臉”,身體向前彎曲,走路、轉(zhuǎn)頸和轉(zhuǎn)身動(dòng)作特別緩慢、困難。行走時(shí)上肢協(xié)同擺動(dòng)動(dòng)作消失,步幅縮短,結(jié)合屈曲體態(tài),可使患者以碎步、前沖動(dòng)作行走,我們把它稱(chēng)為“慌張步態(tài)”。隨著病情的發(fā)展,穿衣、洗臉、刷牙等日常生活活動(dòng)都出現(xiàn)困難。另外,有的患者還可出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂,如油脂臉、多汗、垂涎、大小便困難和直立性低血壓,也可出現(xiàn)憂(yōu)郁和癡呆的癥狀。返回

    2016-02-21 12:34
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是帕金森病?   帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首報(bào),一般發(fā)病年齡在中年以上,主要病變?yōu)楹谫|(zhì)和紋狀體,病情進(jìn)展較慢,開(kāi)始癥狀不明顯,其后以震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)減少為主的錐體外系綜合征,又稱(chēng)震顫麻痹(paralysis agitans)。在40歲以上的人口中大約每250人就有1名帕金森病患者。在65歲以上的入口中,大約每100人就有1名患者。絕大多數(shù)病例的病因未明,稱(chēng)為帕金森病。 查看全文»

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