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食指從手掌到指尖的第一節(jié)出現(xiàn)針狀疼痛、麻木、伸縮時(shí)緊繃疼痛，可能是腱鞘炎，也可能是其他原因，如神經(jīng)受壓、關(guān)節(jié)炎、局部損傷、頸椎病變等。 1.腱鞘炎：長(zhǎng)期手部活動(dòng)過(guò)度，腱鞘發(fā)生炎癥，引起疼痛和麻木。治療上可通過(guò)休息、熱敷、佩戴支具等緩解，藥物可選擇雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等。 2.神經(jīng)受壓：周圍神經(jīng)受到壓迫，導(dǎo)致手指出現(xiàn)癥狀。需解除受壓因素，可使用甲鈷胺片、維生素 B1 片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 3.關(guān)節(jié)炎：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，炎癥侵襲關(guān)節(jié)及周圍組織。治療包括抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片，以及非甾體抗炎藥如美洛昔康片。 4.局部損傷：外傷或過(guò)度牽拉導(dǎo)致。輕度損傷以休息為主，嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)修復(fù)。 5.頸椎病變：頸椎間盤突出等壓迫神經(jīng)。需針對(duì)頸椎治療，如牽引、按摩，藥物可用頸復(fù)康顆粒等。 出現(xiàn)手指的這些癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。用藥需遵醫(yī)囑。

你好腱鞘炎隨著電腦普及，使用電腦工作的人越來(lái)越多。但長(zhǎng)期反復(fù)以同一工作姿勢(shì)工作會(huì)造成腱鞘炎，給人們的工作和生活帶來(lái)痛苦和煩勞。肌腱是指把肌肉連至骨骼或其他肌肉的部份，而腱鞘則是指包繞肌腱的鞘狀結(jié)構(gòu)，將肌腱固定在骨膜上，防止肌腱彈起或向兩側(cè)滑移，肌腱長(zhǎng)期在此過(guò)度摩擦，即可發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥，引致腫脹，這情況便稱為腱鞘炎。若不治療，便有可能發(fā)展成永久性活動(dòng)不便。腱鞘炎的原因可以是受傷、過(guò)份勞損(尤其見(jiàn)於手及手指)、骨關(guān)節(jié)炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。一些需要長(zhǎng)期重復(fù)勞損關(guān)節(jié)的職業(yè)如打字員、貨物搬運(yùn)或需要長(zhǎng)時(shí)間電腦操作的行業(yè)等，都會(huì)引發(fā)或加重此病。常見(jiàn)患處有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者會(huì)較易患上這病。病人會(huì)感到關(guān)節(jié)疼痛，晨僵，通常關(guān)節(jié)晨僵的感覺(jué)在起床后最為明顯，而癥狀并不會(huì)隨著活動(dòng)頻繁而明顯緩解。受影響的關(guān)節(jié)腫脹，甚至彈響，關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。腱鞘炎治療目的是減輕疼痛及減輕炎癥，恢復(fù)肢體功能，方式包括休息，制動(dòng)，於患處作熱敷。藥物治療口服非類固醇性消炎止痛藥、外用消炎止痛軟膏涂擦。物理治療(如鐳射或超音波及伸展運(yùn)動(dòng))等。此外，對(duì)於某些患者，類固醇的局部注射也可能有很好治療作用。若以上方法無(wú)效，可以考慮手術(shù)，行狹窄腱鞘切除。預(yù)防注意正確工作時(shí)姿勢(shì)，避免關(guān)節(jié)的過(guò)度勞損，定時(shí)休息。人的每一只手有28塊骨頭，24條從前臂來(lái)的長(zhǎng)肌腱和18塊手內(nèi)小肌肉，借助韌帶、關(guān)節(jié)和皮膚聯(lián)成一個(gè)整體。在手部某些肌腱的外面包著一層纖維組織，稱為腱鞘。它具有維持手指的正常屈伸和肌腱滑動(dòng)的功能。當(dāng)手部固定在一定位置作重復(fù)、過(guò)度活動(dòng)時(shí)，使肌腱和腱鞘之間經(jīng)常發(fā)生摩擦，以致水腫、纖維性變，引起內(nèi)腔狹窄。由于肌腱在腱鞘內(nèi)活動(dòng)時(shí)，通過(guò)的徑道狹窄，從而出現(xiàn)疼痛和運(yùn)動(dòng)障礙，這就是腱鞘炎，又有狹窄性腱鞘炎之稱。腱鞘炎是一種常見(jiàn)病，以手腕部的橈骨下端外展拇長(zhǎng)肌與伸拇短肌的總腱鞘，以及第一掌骨頭的屈拇長(zhǎng)肌腱鞘兩處最常見(jiàn)于香煙廠的女工、包裝工、裝訂工；縫紉工、繕寫員、家庭婦女、畫家等。常見(jiàn)的腱鞘炎有以下兩種。(1)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎本病起病緩慢，逐漸加重，出現(xiàn)腕部拇指一側(cè)的骨突(橈骨莖突)處及拇指周圍疼痛，拇指活動(dòng)受阻，在橈骨莖突處有壓痛及摩擦感，有時(shí)在橈骨莖突有輕微隆起豌豆大小的結(jié)節(jié)。若把拇指緊握在其他四指內(nèi)，并向腕的內(nèi)側(cè)(尺側(cè))作屈腕活動(dòng)，則橈骨莖突處出現(xiàn)劇烈疼痛。在急性期，局部可有腫脹。當(dāng)腫大的肌腱通過(guò)狹窄的腱鞘這一“隧道”時(shí)，拇指在屈仲時(shí)，會(huì)發(fā)生響聲，對(duì)此又有“彈響指”之稱。(2)屈指肌腱腱鞘炎多發(fā)生于拇指與中指?；贾盖旃δ苷系K，清晨醒來(lái)時(shí)特別明顯，活動(dòng)后能減輕或消失。疼痛有時(shí)向腕部放射。掌指關(guān)節(jié)屈曲可有壓痛，有時(shí)可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結(jié)節(jié)。當(dāng)彎曲患指時(shí)，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一樣，酸痛難忍，用另一手協(xié)助扳動(dòng)后，手指又能活動(dòng)，產(chǎn)生像扳槍機(jī)樣的動(dòng)作及彈響，故也有“扳機(jī)指”或“彈響指”之稱。在有些腱(如牽動(dòng)手指及拇指的腱)的外面，包裹著一層能增加腱的靈活度的滑膜?；ひr墊在關(guān)節(jié)的內(nèi)部，它產(chǎn)生并包含的滑膜液能潤(rùn)滑關(guān)節(jié)及腱鞘。如果以同一方式反復(fù)使用手指，滑膜會(huì)發(fā)炎、腫脹，進(jìn)而發(fā)生腱鞘炎。受影響的手指，會(huì)發(fā)生疾痛和觸痛，手指在活動(dòng)時(shí)會(huì)發(fā)出輕輕的噼啪聲。由感染引起的腱鞘炎，發(fā)痛的部位會(huì)變得極度疼痛，幾乎無(wú)法伸縮，并且伴有全身不適。家庭治療措施●用溫水洗手養(yǎng)成勞作后用溫水洗手的習(xí)慣，不宜用冷水，適時(shí)活動(dòng)手，并自行按摩。得了此病，貴在早治，以免遷延成慢性。●旋轉(zhuǎn)手腕當(dāng)刺痛開(kāi)始時(shí)，可以做些溫和的手部運(yùn)動(dòng)以緩解疼痛。旋轉(zhuǎn)手腕是簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)之一。轉(zhuǎn)動(dòng)手腕約2分鐘?？梢赃\(yùn)動(dòng)所有的腕肌肉，恢復(fù)血液循環(huán)，并消除手腕的彎曲姿勢(shì)，此彎手姿勢(shì)常引起手腕痛等癥狀?！裉鹗直厶鹗郑哌^(guò)頭部，一邊旋轉(zhuǎn)手臂一邊旋轉(zhuǎn)手腕。如此幫助你的肩膀、頸部、上背調(diào)整位置，并紓解壓力及張力?！褶D(zhuǎn)動(dòng)頭頹工作間隙應(yīng)休息一會(huì)，將手?jǐn)[在桌面，旋轉(zhuǎn)頭部2分鐘。向前及向后彎脖子，用頭點(diǎn)兩肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩?！穸〞r(shí)運(yùn)動(dòng)每天運(yùn)動(dòng)及松弛所有酸痛肌肉是很重要的，即使你未感覺(jué)疼痛。前面介紹過(guò)的局部運(yùn)動(dòng)，每天至少應(yīng)練習(xí)4次?！穹弥雇此幏梅穷惞檀嫉南姿?，例如阿司匹林及ibuProfen，以消炎止痛。但勿使用撲熱息痛，此消炎藥適用于頭痛。●冰敷冰敷可消腫。切勿以熱敷袋敷手腕，以免擴(kuò)大發(fā)腫部位?！駥⑹痔Ц弋?dāng)你休息時(shí)，避免使手低于肩膀。以桌面支撐手肘，或?qū)⑹种饪吭谝伟焉?。保持手朝上。這是有益的休息姿勢(shì)?！裎杖毩?xí)輕輕握起拳頭，然后張開(kāi)，將手指伸直。如此反復(fù)練習(xí)有助于紓解刺痛?！癖苊馐直巯麓顾X(jué)時(shí)，保持手臂靠近身體，且手腕不彎曲。假使讓手垂在床邊，將增加手的壓力。●小心使用工具使用工具時(shí)，勿將壓力集中于手腕基部。盡量使用手肘及肩膀?！袼幘品蟛牖继幱玫伧M蟲50克，京半夏35克，紅花15克，全蝎10克，研成細(xì)粉，加米酒浸泡2周，外搽患處，以局部發(fā)熱為度，可以活血消腫?！穸嗍呈呷R多食蔬菜，如油菜、青菜、芹菜等，多食富含蛋白質(zhì)及鈣質(zhì)食物和瘦肉、雞肉、蛋、豆?jié){等?！穸嗍乘梢猿砸恍┙圩印⑻O果、生梨、山楂等，以補(bǔ)充維生素和均衡營(yíng)養(yǎng)?！駹I(yíng)養(yǎng)素①維生素B6用量依產(chǎn)品標(biāo)示，有助于緩解手腕痛?！裎ｋU(xiǎn)訊號(hào)手腕及手痛不完全是腱鞘炎的結(jié)果，也可能是更嚴(yán)重疾病的征兆，當(dāng)你運(yùn)動(dòng)手腕時(shí)，若有劈啪聲，得小心，這不是腱鞘炎的征兆，而可能是關(guān)節(jié)炎的癥狀。應(yīng)讓醫(yī)生檢查。