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產(chǎn)后子宮復舊不全導致反復出血，可能與子宮收縮乏力、宮腔殘留、子宮內(nèi)膜炎、凝血功能異常、休息與營養(yǎng)不足等有關。 1.子宮收縮乏力：分娩后子宮肌肉收縮能力弱，不能有效關閉血管和促進子宮恢復正常大小?？赏ㄟ^按摩子宮、使用促進子宮收縮的藥物如縮宮素、益母草注射液等來改善。 2.宮腔殘留：胎膜、胎盤等組織殘留會影響子宮復舊。需要進行 B 超檢查，確診后可能需要清宮術。 3.子宮內(nèi)膜炎：產(chǎn)后感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥，影響子宮恢復。一般采用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 4.凝血功能異常：自身凝血機制出現(xiàn)問題也會導致出血。需要進行凝血功能檢查，根據(jù)結果進行相應治療，如補充凝血因子。 5.休息與營養(yǎng)不足：產(chǎn)后身體虛弱，休息不好或營養(yǎng)缺乏會影響子宮恢復。應保證充足睡眠，攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)的食物。 產(chǎn)后子宮復舊不全反復出血需要引起重視，及時就醫(yī)，明確原因，并采取相應的治療措施。同時，產(chǎn)婦要注意休息，保持良好的心態(tài)，促進身體恢復。

子宮縱隔是子宮畸形的一種類型，是先天子宮發(fā)育過程中形成的，其存在可致不孕，難孕，或懷孕生增加宮外孕及發(fā)生胎停育，自然流產(chǎn)，早產(chǎn)

子宮復舊不全是產(chǎn)后較常見的并發(fā)癥。在正常情況下，分娩后，由于子宮體肌纖維收縮及縮復作用，肌層內(nèi)的血管管腔狹窄甚至栓塞，使局部血液供應明顯減少，子宮肌細胞缺血發(fā)生自溶而逐漸縮小，胞質(zhì)減少，因而子宮體積明顯縮小，子宮腔內(nèi)的胎盤剝離面隨著子宮的逐漸縮小而相應縮小，加之子宮內(nèi)膜的再生使剝離面得以修復，子宮通常在產(chǎn)后5～6周時恢復到接近非孕時狀態(tài)，這個過程稱為子宮復舊。當上述復舊功能受到阻礙時，即發(fā)生子宮復舊不全。子宮復舊不全最突出的臨床表現(xiàn)是血性惡露持續(xù)時間延長，從正常的僅持續(xù)3天，延長至7～10天，甚至更長。若病因為胎盤殘留，則血性惡露持續(xù)時間長，而且血量也明顯增多，此時惡露常渾濁或伴有臭味。有時能見到壞死的殘留胎盤組織和(或)胎膜組織隨惡露一起排出。在血性惡露停止后，若有膿性分泌物流出，提示伴有子宮內(nèi)膜炎癥。病人在這段期間常有腰痛及下腹部墜脹感，但也有少數(shù)病人血性惡露量極少，而主要是下腹部出現(xiàn)劇烈疼痛。若行雙合診檢查，常發(fā)現(xiàn)宮頸較軟，宮頸外口至少能通過1指，子宮較同時期正常產(chǎn)褥子宮稍大稍軟，多數(shù)子宮呈后傾后屈位，并有輕微壓痛。若因子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎或盆腔感染所致的子宮復舊不全時，子宮壓痛更明顯，甚至附件區(qū)也有不同程度的壓痛。

1.子宮復舊不全時，均應給予子宮收縮劑。最常用的藥物有：麥角新堿(ergometrine)O.2～O.4mg，2次/d肌注；縮宮素(oxytocin)10～20U，2次/d，肌注；麥角流浸膏2ml，3次/d，口服；益母草顆粒劑2g，3次/d，沖服；生化湯25ml，2～3次/d，口服；產(chǎn)復康沖劑20g，3次/d，沖服。以上各藥至少應連續(xù)用2～3天。2.確診為部分胎盤殘留或大部分胎膜殘留所致子宮復舊不全時，因常伴有子宮內(nèi)膜和(或)子宮肌層輕度感染，故應先口服頭孢氨芐1g和甲硝唑0.2g，4次/d，口服，連服2天后再行刮宮術，以免發(fā)生感染擴散。應全面徹底地刮除殘留組織及子宮蛻膜，以達到止血和進行病理檢查的雙重目的，還應注意排除子宮絨毛膜癌。術后應給予子宮收縮劑促進子宮收縮，并繼續(xù)應用廣譜抗生素1～2天。3.子宮復舊不全的病因，若為子宮肌壁間肌瘤，主要是應用子宮收縮劑。若治療數(shù)天無顯著效果，陰道仍持續(xù)較多量流血，則應考慮切除子宮。