老人突發(fā)腦梗塞，支架還是保守治療如何選？
前段時(shí)間家里老人因?yàn)橥话l(fā)腦梗塞，突然間暈倒昏迷，還有大小便失禁，去醫(yī)院搶救及時(shí)，但是醫(yī)生說需要做支架，但是考慮老人年紀(jì)大了，想知道是采用支架還是保守治療比較合適呢
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回答2
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沈東英 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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老人突發(fā)腦梗塞后，在選擇支架治療還是保守治療時(shí)，需要綜合考慮多方面因素，如梗塞部位和范圍、老人的身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)、后期康復(fù)可能性以及家庭經(jīng)濟(jì)條件等。 1.梗塞部位和范圍：若梗塞發(fā)生在關(guān)鍵且范圍較大的區(qū)域，支架治療可能更有利于恢復(fù)腦部供血。但如果范圍較小且非關(guān)鍵部位，保守治療或許可行。 2.身體狀況：老人若本身患有多種基礎(chǔ)疾病，如嚴(yán)重的心、肺疾病，身體可能難以承受支架手術(shù)的創(chuàng)傷，保守治療相對更安全。 3.治療風(fēng)險(xiǎn)：支架治療存在一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，如出血、血管再狹窄等。保守治療則可能病情進(jìn)展難以控制。 4.后期康復(fù)可能性：評估老人術(shù)后康復(fù)的潛力，若康復(fù)預(yù)期較好，支架治療能帶來更多改善機(jī)會。 5.家庭經(jīng)濟(jì)條件：支架治療費(fèi)用相對較高，需考慮家庭的經(jīng)濟(jì)承受能力。 總之，對于老人腦梗塞的治療方案選擇，需要醫(yī)生綜合評估各方面因素，并與家屬充分溝通，權(quán)衡利弊后做出最適合的決策。
2025-01-25 14:49
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，所以建議做造影，診斷更明確如果血管狹窄超過75-80%考慮放支架，如果不超過可以吃藥治療。有的選擇。
2016-02-22 06:26
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