心肌炎后遺癥致左室增大,如何應(yīng)對(duì)?
主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑:31mm(20-37) 左室舒張末期內(nèi)徑:63mm(35-56) 左室收縮末期內(nèi)徑:42mm(23-35) 左房?jī)?nèi)徑:34mm(19-40) 室間隔厚度:7mm(6-11)左室后壁厚度:7mm(6-11) EF值:0.63(0.55-0.75)超聲描述:1.左房?jī)?nèi)徑正常,左室增大,左室壁不增厚,靜息狀態(tài)下各節(jié)段收縮活動(dòng)未見異常,左室EF為63%.2.二尖瓣不增厚,開放不受限,彩色多普勒測(cè)及輕微二尖瓣反流.3.主動(dòng)脈不增厚,主動(dòng)脈瓣不增厚,開放不受限,彩色多普勒未測(cè)及主動(dòng)脈瓣反流.4.右室房不大,肺動(dòng)脈不增寬,連續(xù)多普勒據(jù)輕微三尖瓣反流估測(cè)肺動(dòng)脈收縮壓為39mmHg.結(jié)論:左室增大補(bǔ)充:我是一年多前工作體檢時(shí)做心電圖查出完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,然后馬上到醫(yī)院找專家就診,當(dāng)時(shí)專家?guī)臀易隽诵某脱簷z查.當(dāng)時(shí)心超顯示左室增大.但自己從來沒有感覺到得過.只有一年前有過一次肺炎,但當(dāng)時(shí)沒有做過心臟檢查,后來恢復(fù)后也沒有任何不適,診斷可能是由于心肌炎后遺癥引起的,血液檢查正常.然后我就一直從那時(shí)候藥物治療到現(xiàn)在.昨天去復(fù)診心超心臟仍舊是左室增大.而且左室舒張末和收縮末內(nèi)徑比原來還稍微增大.心電圖還是完全性右束支傳導(dǎo)阻滯.專家診斷就左室增大,但心臟功能完全正常.還是繼續(xù)藥物治療.定期復(fù)診.目前我身體一切正常,就工作累時(shí)和下雨有時(shí)候心臟感覺不適.我想請(qǐng)教下像我這樣的癥狀是不是需要做其它檢查?會(huì)不會(huì)由其它病因引起的?我這種情況要不要緊?有什么特別需要注意的么?我需要進(jìn)行些什么其他治療么?
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
心肌炎后遺癥引起左室增大,需要綜合考慮多種因素,包括病因、癥狀、檢查、治療及生活注意事項(xiàng)等。 1. 病因:心肌炎可能導(dǎo)致心肌損傷,影響心臟結(jié)構(gòu)和功能,進(jìn)而引發(fā)左室增大。 2. 癥狀:工作勞累或天氣變化時(shí)心臟不適,可能與心臟負(fù)荷增加有關(guān)。 3. 檢查:目前主要依靠超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)心臟結(jié)構(gòu)和功能變化,必要時(shí)可進(jìn)行心肌酶譜、心臟磁共振等檢查。 4. 治療:藥物治療可選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、醛固酮拮抗劑(如螺內(nèi)酯)等,以改善心室重構(gòu)。 5. 生活注意:避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保持良好的作息和心態(tài),預(yù)防感染,戒煙限酒。 總之,對(duì)于心肌炎后遺癥導(dǎo)致的左室增大,需要密切關(guān)注病情變化,遵醫(yī)囑治療,同時(shí)注意生活方式的調(diào)整,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
2025-01-24 02:45
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
您好,根據(jù)您的描述,目前主要情況是左心室57mm左右,稍大一些,這個(gè)要綜合分析的,不能說明您的心臟就有問題了。1、結(jié)合您之前出現(xiàn)過的胸悶心慌氣促等情況,現(xiàn)在左心室稍大,考慮兩者還是有一定關(guān)聯(lián)的。建議動(dòng)態(tài)觀察一下,或者換一家大一點(diǎn)的心血管專科有專長(zhǎng)的醫(yī)院,做個(gè)心臟彩超看一下。2、平時(shí)注意觀察一下,如果劇烈運(yùn)動(dòng)或者什么情況下,出現(xiàn)胸悶氣促等,建議馬上到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做個(gè)心電圖檢查,看看是否有心肌缺血等情況。3、另外一個(gè)情況,您的左心增大有可能是個(gè)體差異,不用太過著急。醫(yī)生詢問:希望對(duì)您有所幫助,祝您健康@!
2016-02-22 13:48
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
你好根據(jù)你的描述,你的情況不嚴(yán)重。建議你去??漆t(yī)院的心臟超聲室復(fù)查一下,因?yàn)槌暀C(jī)器不同,做超聲的醫(yī)生水平不同,可能出現(xiàn)一定誤差,這個(gè)結(jié)果不一定是你真實(shí)的情況。如果確實(shí)是左心室略大,心臟功能正常,問題也不大。不用擔(dān)心了。
2016-02-22 09:55
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
根據(jù)檢查結(jié)果來看,心室的確是有增大。左心室增大常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全和高血壓性心臟病等情況。如果確診心室大,就要弄明白是什么原因?qū)е碌模缓蟛趴梢詫?duì)癥治療。醫(yī)生詢問:請(qǐng)問您有其他的疾病嗎?高血壓、心臟???您為什么要求做心電圖及超聲檢查,有什么不良癥狀嗎?
2016-02-22 04:59
-
-
網(wǎng)友匿名追問:2018-07-29 16:41
如果是高血壓引起的左室增大應(yīng)該如何用藥?
-
張樹立醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答:2018-07-30 20:06
-
張樹立 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
0 0 -
你好,高血壓引起的左心室肥大藥物治療建議口服依那普利,這種藥物不僅可以降低血壓,還可以逆轉(zhuǎn)心肌肥厚,平時(shí)需要低鹽低脂肪飲食,戒煙酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持生活規(guī)律,定期測(cè)量血壓,保持血壓的平穩(wěn)。
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
-
這是正常的。心臟超聲的正常值(準(zhǔn)確地講應(yīng)該稱為參考值)跟其他任何醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果的參考值一樣,是一個(gè)統(tǒng)計(jì)學(xué)概率范圍,叫95%可信區(qū)間。也就是正常95%的人群的一個(gè)數(shù)值范圍。另外有5%的正常人,落在這個(gè)參考值范圍之外。該患者無任何心臟疾病基礎(chǔ),也無臨床癥狀。單純一次心臟超聲檢查顯示左室比正常值大一點(diǎn)點(diǎn),在統(tǒng)計(jì)學(xué)上沒有意義,在臨床上也無實(shí)際診斷價(jià)值。心室大小與測(cè)量心室選擇的軸線有關(guān),不同人選擇不同的軸線測(cè)得的心室大小可有細(xì)微差異。因此,這種與正常參考值范圍十分接近的異常,還需要結(jié)合臨床上患者的病史、癥狀分析。引起左室增大的原因有高血壓心臟病、冠心病、心肌病、心瓣膜病、先天性心臟病等。建議動(dòng)態(tài)觀察,無任何癥狀者可不做任何處理。若仍有疑慮,可到更高一級(jí)醫(yī)院或其他平級(jí)醫(yī)院找另外的醫(yī)師復(fù)查心臟彩超。醫(yī)生詢問:有無心臟病病史?有無體檢過心臟,心臟有無雜音?有無活動(dòng)或勞累后心慌、氣短、嘴唇發(fā)紺等情況?
2016-02-22 04:44
-
追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
- 空氣污染會(huì)使心肌酶升高,增加心肌炎風(fēng)險(xiǎn)嗎
- 壓力大致心肌酶異常,怎樣遠(yuǎn)離心肌炎
- 運(yùn)動(dòng)后心肌酶升高,會(huì)得心肌炎嗎
- 日常飲食如何降低心肌酶,預(yù)防心肌炎
- 醫(yī)學(xué)新突破:檢測(cè)心肌酶診斷心肌炎更精準(zhǔn)
- 睡眠不足致心肌酶升高,會(huì)引發(fā)心肌炎嗎
- 心肌酶高引發(fā)的胸痛,是心肌炎信號(hào)嗎
- 職場(chǎng)人過度勞累心肌酶高,謹(jǐn)防心肌炎!
- 老年人心肌酶升高,如何預(yù)防心肌炎
- 心肌炎早發(fā)現(xiàn),學(xué)會(huì)看心肌酶指標(biāo)!
針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣







