女性不明原因發(fā)熱伴多處淋巴結腫大，會是艾滋病嗎？
請看一下,怎么回事?專家會診也是無法確診女,26,一周前突然開始發(fā)燒,剛開始以為是感冒,但是不咳嗽不流鼻涕.吃了一些感冒藥,效果不明顯.乏力消瘦,四周關節(jié)酸痛,惡心,眼睛疼,體溫升高后會出汗,頸后枕部左邊有一個小淋巴結,0.5cm.手壓無痛,質(zhì)硬.白天體溫會稍低,37.2度左右,晚上會達到38.6度.以下是11月12號和13號的血常規(guī).11月12號白細胞2.63中性粒細胞百分比35.02淋巴細胞百分比57.51單核細胞百分比7.50嗜酸細胞百分比0.00嗜堿細胞百分比0.00中性粒細胞絕對值0.80淋巴細胞絕對值1.31單核細胞絕對值0.17嗜酸細胞絕對值0.00嗜堿細胞絕對值0.00紅細胞5.37血紅蛋白148紅細胞壓積0.48平均紅細胞體積90.1平均血紅蛋白量27.6平均血紅蛋白濃度306紅細胞分布寬度12.0血小板計數(shù)129血小板平均體積11.511月13號白細胞2.68中性粒細胞百分比54.16淋巴細胞百分比36.18單核細胞百分比9.18嗜酸細胞百分比0.31嗜堿細胞百分比0.17中性粒細胞絕對值1.45淋巴細胞絕對值0.97單核細胞絕對值0.25嗜酸細胞絕對值0.01嗜堿細胞絕對值0.00紅細胞4.15血紅蛋白121紅細胞壓積0.35平均紅細胞體積83.5平均血紅蛋白量29.2平均血紅蛋白濃度350紅細胞分布寬度12.8血小板計數(shù)153血小板平均體積8.3醫(yī)生12號認定為粒細胞減少癥.13號另一位醫(yī)生說,雖然你粒細胞低,但是百分比卻不低.住院后,使用病毒唑,羧芐西林鈉注射,體溫下降了一度,在37-38之間.住院第二日骨髓穿刺,報告為:單核細胞增生活躍,粒細胞出現(xiàn)空泡和中毒顆粒,異型淋巴較多見,plt較多見,晚幼粒比例稍低.骨髓呈現(xiàn)感染象.胸部正位片無明顯異常,腹部b超,脾腫大4.3厘米.治療一周后血常規(guī)白細胞2.9,粒細胞0.9,淋巴細胞1.68.住院一周后,頸部右側出現(xiàn)了一條淋巴,手壓疼.穿刺這一條淋巴,報告是:濾泡增生,結論淋巴炎.因治療效果不明顯,遂使用地塞米松,5mg使用了3天,2.5三天,1.25三天.使用三日后血常規(guī):白細胞9.6,粒細胞5.41,淋巴細胞3.6.使用地塞米松后,體溫當日降至35度,兩日后,頸部淋巴接近消失.一周后,腦后比較硬的那個淋巴結也消失逐漸停藥后,出院.11月6-7日開始發(fā)燒,13日住院抗生素治療,20日使用地塞米松,使用地塞米松后便如正常人一般.12月3日出院.現(xiàn)在,我男朋友兩耳垂后,突然可以摸到淋巴結,質(zhì)硬,不可移動,不疼,左面小,右面大,不使勁摸不明顯,右面大的也不到1厘米.他左邊頸部鎖骨上面有兩個小淋巴結,比較軟,可移動,不疼,右邊頸部沒有.兩側腹股溝也可摸到,比以前不關心淋巴結的時候大了不少.想請教各位專家的看法,希望盡可能多的說一說.住院時給我看病的是血液科.大夫還有專家們在會診骨髓片時說看上去不像有大的危險.出院時,主治醫(yī)生說我絕對不是血液里的病.出院后我曾打電話問主治醫(yī)生,會不會是艾滋病,他說看著可是不像.我問為什么,他說不會好的那么快.因為確實無法確診,所以一直擔心,不知道會是什么病.也不知道到底會不會是艾滋病.我不想去醫(yī)院查艾滋病抗體,只想聽各位老師的看法,像不像艾滋病,為什么.謝謝!!非常感謝!!!
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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患者出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、多處淋巴結腫大等癥狀，雖經(jīng)多種檢查和治療，但未能明確診斷。對于是否為艾滋病，需綜合多方面因素判斷，包括癥狀表現(xiàn)、既往史、檢查結果、高危行為以及其他可能疾病等。 1. 癥狀表現(xiàn)：艾滋病患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結腫大，但這些癥狀并非艾滋病特有，其他感染性疾病也可能導致。 2. 既往史：了解患者是否有輸血史、不安全的性行為、共用注射器等高危行為。 3. 檢查結果：艾滋病的確診依賴于抗體檢測等專門檢查，單純的血常規(guī)、骨髓穿刺等不能確診。 4. 高危行為：如果存在上述高危行為，感染艾滋病的風險會增加，但不是絕對。 5. 其他可能疾?。夯颊叩陌Y狀也可能是其他感染性疾病，如病毒感染、細菌感染，或者自身免疫性疾病等。 僅根據(jù)目前提供的信息，不能確定是否為艾滋病。建議患者進行艾滋病相關的專項檢查，同時積極排查其他可能的疾病，以明確診斷，采取合適的治療措施。
2025-01-26 06:03
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好：首先祝你元霄節(jié)快樂,根據(jù)你的癥狀,你可是病毒性感冒引起的,不會是艾滋病,你放心.首先艾滋病發(fā)病一年后才能檢查的到,你的癥狀不所為哪種病,你放心,
2016-02-23 05:28
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好從你的你的病情看很像是我曾得過的淋巴結炎,當時醫(yī)院做了淋巴結活檢之后確診,后來吃激素好的.既然大夫說不像艾滋病一定是有原因的.你可以自己想想有沒有被傳染艾滋的可能性.如果你近一年沒有與艾滋病人有性接觸,也沒有在不衛(wèi)生的地方扎針或皮膚有劃破,就不會有艾滋病的可能.祝早日康復!
2016-02-23 04:45
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