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胸部CT未做加強時，有時能初步判斷肺部是肺炎還是腫瘤，但也存在不確定性。這取決于病變的特征、大小、位置等多種因素。 1.病變特征：肺炎通常表現(xiàn)為肺部的片狀陰影，邊界不清，密度相對較低。而腫瘤可能有結(jié)節(jié)狀、腫塊狀陰影，邊界可能較清晰，可有分葉、毛刺等。 2.大小和形態(tài)：較小的病變在普通CT上可能難以明確性質(zhì)。較大的腫塊且形態(tài)不規(guī)則，更傾向于腫瘤。 3.位置：位于肺周邊的病變，普通CT可能顯示不夠清晰。 4.患者癥狀：肺炎多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性癥狀。腫瘤可能表現(xiàn)為長期咳嗽、咯血、胸痛等。 5.病史：如果患者有長期吸煙史、慢性肺部疾病史，肺部出現(xiàn)腫塊時腫瘤的可能性增加。 總之，胸部CT未加強能提供一定的診斷線索，但對于一些不典型的病例，可能需要進一步做增強CT、支氣管鏡、病理活檢等檢查來明確診斷。

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您好您說的情況如果比較明顯的話是可以確診的，祝你健康。