多次檢查后，能否確診馬蹄腎及具體情況如何？
以下是我在一家醫(yī)院做64排螺旋ct結(jié)果:影像描述:右腎體積小，位置低，位于右側(cè)腰大肌內(nèi)前緣，左腎下極與右腎體部相連，雙側(cè)腎盂、腎盞內(nèi)斑片狀致密影，左腎體積相對大，左側(cè)輸尿管重復畸形。診斷意見:1、考慮馬蹄腎并右腎發(fā)育小，右腎異位。2、左腎代償性增大并左輸尿管重復畸形。建議隨診復查。還有一個是在另一家醫(yī)院做的ct:放射學表現(xiàn):所見雙腎下部于腹中線處聯(lián)合，腎肘旋轉(zhuǎn)不良，實質(zhì)密度尚均，未見明顯積水征象。腹膜后血管界面顯示欠清。放射學診斷:馬蹄腎畸形建議全腹部CT增強然后我又做了造影檢查:影像描述:KUB:雙腎區(qū)、雙輸尿管走形區(qū)及膀胱區(qū)未見異常密度影。IVP:經(jīng)脈注入68%碘佛醇50ml，電視下觀察并點片，雙腎盂、腎盞影像良好，腎盂、腎盞形態(tài)規(guī)則，腎杯口清晰，右腎位于中腹部，腎脊角消失，兩腎下極似有相連；松壓后雙側(cè)輸尿管造影劑通過順利，壁光滑，柔軟，顯影良好。膀胱充盈良好，壁光滑，形態(tài)規(guī)則。診斷意見:1、考慮馬蹄腎2、右側(cè)異位腎待排查。同時我又查了腎功能、尿常規(guī)、血常規(guī)、肝功能，結(jié)果都正常。以上是我做的全部檢查，請問我到時屬于哪種情況？可不可以確診為馬蹄腎？有沒有可能兩側(cè)腎臟沒有相連而部分交叉的情況呢？
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您進行了多次影像學檢查，包括 64 排螺旋 CT、造影等，綜合這些檢查結(jié)果，基本可以確診為馬蹄腎，但仍存在一些細節(jié)需要進一步明確，如右腎異位的情況等。 1. 檢查結(jié)果分析：不同醫(yī)院的 CT 檢查都提示了腎臟形態(tài)的異常，符合馬蹄腎的特征。 2. 馬蹄腎的定義：馬蹄腎是一種先天性腎臟融合畸形，兩腎下極在腹主動脈和下腔靜脈前方融合。 3. 異位腎的可能：右腎位置低且異位，可能影響其功能和結(jié)構(gòu)。 4. 輸尿管情況：左輸尿管重復畸形，需關(guān)注是否影響尿液排泄。 5. 腎功能評估：目前腎功能、尿常規(guī)等正常，但仍需定期復查監(jiān)測。 6. 后續(xù)建議：應(yīng)遵循醫(yī)生建議隨診復查，以便及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。 綜合來看，目前的檢查結(jié)果傾向于馬蹄腎的診斷，但需要持續(xù)關(guān)注腎臟的變化。
2025-01-23 13:50
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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這個情況一般是考慮馬蹄腎，這個一般是不會有沒有相連而交叉的情況，因為這個在CT上是很好分辨的。這個情況，一般是馬蹄腎畸形，這個是比較常見的，這個沒有影響腎功能等，可以不用特殊治療的。
2016-02-22 17:45
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你的情況馬蹄腎應(yīng)該可以肯定了。所謂馬蹄腎是腎臟畸形兩側(cè)腎臟的上極或下極相融合成馬蹄腎，部分患者可全無癥狀。多數(shù)患者因神經(jīng)叢、血循環(huán)或輸尿管受壓迫而發(fā)癥狀。有上腹部、臍部或腰部疼痛，慢性便秘及泌尿系統(tǒng)癥狀，如慢性腎炎、腎盂炎、腎積水和結(jié)石等。80%的病例可發(fā)生腎積水。重復腎也是，主要是腎積水，如果無癥狀及并發(fā)癥者一般不必治療，如果有嚴重腎積水或相關(guān)臨床癥狀需要手術(shù)治療。
2016-02-22 14:01
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