61 歲女患者胰腺炎術(shù)后 12 天為何仍需引流？
患者信息：女61歲四川成都病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)：患者于5月初發(fā)?。ㄝ斠?，吃藥后），于5月22日復(fù)發(fā)，主要癥狀：上腹部疼痛，背部疼痛，惡心，嘔吐，全身酸軟，經(jīng)B超等檢查，初步診斷為：胰腺炎，后經(jīng)：CT檢查，發(fā)現(xiàn)膽總管有一直徑月1cm的結(jié)石想得到怎樣的幫助：患者于5月25日做了手術(shù)（剖腹），取出數(shù)粒流沙型結(jié)石，并發(fā)現(xiàn)膽囊失去功能壞死一并切除，同時(shí)置管引流，到現(xiàn)在已經(jīng)12天了，為什么引流還要持續(xù)下去？還需要多長(zhǎng)時(shí)間？曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：沒有術(shù)后引流量：最初400ml左右/天,到現(xiàn)在200ml左右/天
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
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胰腺炎術(shù)后仍需引流可能與多種因素有關(guān)，如炎癥未完全消退、傷口滲出、引流不徹底、個(gè)體恢復(fù)差異、存在并發(fā)癥等。 1. 炎癥未完全消退：胰腺炎導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)可能需要較長(zhǎng)時(shí)間才能完全控制，炎癥存在會(huì)導(dǎo)致組織液持續(xù)滲出，需要引流來排出。 2. 傷口滲出：手術(shù)切口在愈合過程中可能會(huì)有一定的滲出液，引流有助于防止積液積聚。 3. 引流不徹底：之前的引流可能未能完全清除積聚的液體，需要繼續(xù)引流以保證清理干凈。 4. 個(gè)體恢復(fù)差異：每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同，有些人恢復(fù)較慢，引流時(shí)間也會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)。 5. 存在并發(fā)癥：如感染、出血等并發(fā)癥可能導(dǎo)致滲出增加，需要持續(xù)引流觀察和處理。 總之，胰腺炎術(shù)后引流時(shí)間的長(zhǎng)短取決于多種因素，需要綜合評(píng)估患者的具體情況。醫(yī)生會(huì)根據(jù)引流量、患者癥狀、檢查結(jié)果等來決定何時(shí)停止引流，以確?；颊叩目祻?fù)。
2025-01-23 23:57
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
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你好，膽結(jié)石的治療方法主要包括藥物排石或者手術(shù)治療?？梢酝ㄟ^注意飲食，限制油脂攝入量，適當(dāng)運(yùn)用排石顆粒等治療，都可以緩解病情，較大的結(jié)石可以通過手術(shù)治療。
2016-02-23 09:29
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