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腰 5 骶 1 椎間盤脫出游離,骨核是否必須手術(shù)取出?

椎間盤突出

您好,我是腰5骶1椎間盤脫出,游離,剛發(fā)病時(shí);右腳麻木。腰疼痛不能翻身。經(jīng)過(guò)兩月的臥床休息現(xiàn)在基本恢復(fù)正常。體內(nèi)脫落的骨核是不是必須得動(dòng)手術(shù)取出來(lái)?不取出來(lái)時(shí)間長(zhǎng)了能不能鈣化?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    腰 5 骶 1 椎間盤脫出游離是較為常見(jiàn)的脊柱疾病。對(duì)于體內(nèi)脫落的骨核是否需要手術(shù)取出,取決于多種因素,如癥狀嚴(yán)重程度、神經(jīng)受壓情況、病程長(zhǎng)短、患者身體狀況和治療意愿等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若經(jīng)過(guò)保守治療后,癥狀明顯緩解,如疼痛減輕、麻木消失,可不急于手術(shù)。但癥狀持續(xù)加重,影響正常生活和工作,手術(shù)可能是必要的。 2. 神經(jīng)受壓情況:通過(guò)影像學(xué)檢查,如磁共振成像(MRI),明確神經(jīng)受壓的程度。嚴(yán)重受壓可能需要手術(shù)解除壓迫。 3. 病程長(zhǎng)短:病程較短,保守治療效果可能較好;病程長(zhǎng),神經(jīng)損傷可能難以恢復(fù),手術(shù)的必要性增加。 4. 患者身體狀況:身體狀況良好,能耐受手術(shù),可考慮手術(shù);若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,需謹(jǐn)慎選擇。 5. 治療意愿:患者自身對(duì)生活質(zhì)量的要求和對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度也會(huì)影響治療決策。 總之,對(duì)于腰 5 骶 1 椎間盤脫出游離患者體內(nèi)的脫落骨核是否手術(shù)取出,需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷。建議患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。

    2025-01-25 12:57
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

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    腰椎間盤突出早期不建議手術(shù),可以考慮聯(lián)合針灸,理療,按摩等綜合治療,平時(shí)多休息,突出的髓核可以暫時(shí)不予處理,后期壓迫明顯,可以考慮手術(shù)切除。不一定會(huì)鈣化。

    2016-02-23 21:48
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

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    腰椎間盤脫出導(dǎo)致的不適,話,可以利用椎間孔鏡技術(shù)做一下微創(chuàng)治療,椎間孔鏡通過(guò)在椎間孔安全三角區(qū)、椎間盤纖維環(huán)之外,徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質(zhì)來(lái)解除對(duì)神經(jīng)根的壓力,消除由于對(duì)神經(jīng)壓迫造成的疼痛。平時(shí)要有良好的坐姿,睡眠時(shí)的床不宜太軟。

    2016-02-23 15:08
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是椎間盤突出?   人體共有23個(gè)椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»

坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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