9歲女孩疑似心肌炎，如何判斷與治療？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者女，9歲，左心臟那老說疼，一疼就是晚上九十點(diǎn)鐘疼，我沒帶她醫(yī)院，以為是孩子撒謊呢，有一年了，這一年中疼過7·8次吧，就是最經(jīng)兩個(gè)月有點(diǎn)心臟痛頻繁，我才感覺不對(duì)勁，她有時(shí)上樓老說累歇一會(huì)，有時(shí)說胸口有點(diǎn)上不來氣得大喘氣才舒服，{但是每次心臟疼的時(shí)候都不是感冒就是單純的心臟那疼}疼今天帶孩子去醫(yī)院查了心電圖和心肌酶，心電圖:竇性心律不齊，左偏，心率一分77下；心肌酶:·肌酸激酶{CK}122·60，肌酸激酶同工酶MB{CKMB}21.44，C-反應(yīng)蛋白{CRP}0.18，肌鈣蛋白I{CTnI}7.61，醫(yī)生說是心肌炎，給開的藥:果糖二磷酸鈉，肌苷片，輔酶Q十，維C。曾經(jīng)治療情況和效果：以前沒查過，有一次輸頭炮有輸液反應(yīng)，就再也沒給輸頭炮。想得到怎樣的幫助：我想問問專家大夫，向我女兒這種情況，是心肌炎嗎，嚴(yán)重嗎？應(yīng)該怎樣治療好呢？心肌炎能治療徹底痊愈嗎？怎樣治療才能痊愈呢？我很擔(dān)心~
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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9歲女孩左心區(qū)疼痛，心電圖顯示竇性心律不齊、左偏，心肌酶檢查部分指標(biāo)異常，醫(yī)生診斷為心肌炎。心肌炎是否確診、嚴(yán)重程度、治療方法、能否痊愈等備受關(guān)注。 1.診斷依據(jù)：心電圖異常、心肌酶指標(biāo)改變，結(jié)合癥狀，可輔助診斷心肌炎。但確診還需綜合多種檢查，如心臟超聲等。 2.嚴(yán)重程度：取決于心肌受損程度和癥狀表現(xiàn)。若癥狀頻繁、心肌酶顯著升高、心臟功能受影響，則較為嚴(yán)重。 3.治療方法：除了使用果糖二磷酸鈉、肌苷片、輔酶 Q10、維生素 C 等藥物，還需臥床休息，避免勞累和感染。 4.痊愈可能性：多數(shù)心肌炎患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈，但部分可能遺留心律失常等后遺癥。 5.注意事項(xiàng)：治療期間要密切觀察癥狀變化，定期復(fù)查心肌酶、心電圖等。同時(shí)，要保證充足睡眠，加強(qiáng)營養(yǎng)。 總之，對(duì)于孩子的心肌炎，家長不必過于恐慌，積極配合醫(yī)生治療，做好日常護(hù)理，多數(shù)孩子預(yù)后良好。
2025-01-25 18:24
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