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47 歲女性多處關(guān)節(jié)疼痛,類風(fēng)濕因子高,是類風(fēng)濕病嗎?怎么治?

關(guān)節(jié)炎

患者女47歲今年過完春節(jié)開始,突然感雙側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛,當(dāng)時以為是睡覺姿勢不對,壓迫肢體導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛,我就去找醫(yī)生,醫(yī)生說是頸肩綜合癥,就做一做理療,針灸,按摩,還有熱敷,但效果不是蠻好。過了一段時間又感覺清晨睡覺起床時雙手腫脹,關(guān)節(jié)疼痛,肩關(guān)節(jié)肌肉游走性疼痛。我又去找醫(yī)生,抽血做化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕疾病的各項(xiàng)檢查都正常,唯獨(dú)類風(fēng)濕因子不正常,結(jié)果為:52.0IU/ML,正常值為1-20IU/ML。又過了一段時間左腳后跟有開始疼痛,后跟不能著地也不能下樓梯,只能上,現(xiàn)在癥狀稍微減輕.我特別怕冷,一年四季我滴皮膚都是冷滴。特別是冬天我全身都是冷滴,總感覺有一股寒氣往體內(nèi)吸。,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療吃中藥,黑膏藥,熱敷等,效果不是蠻明顯。,我想請問一下您,您能為我確診一下是類風(fēng)濕疾病嗎?如是類風(fēng)濕疾病怎么治療?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    47 歲女性出現(xiàn)雙側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛、雙手腫脹及關(guān)節(jié)疼痛、左腳后跟疼痛、怕冷等癥狀,且類風(fēng)濕因子升高,但類風(fēng)濕疾病的其他檢查正常,目前不能確診為類風(fēng)濕病,還需綜合多種因素判斷??赡苁穷愶L(fēng)濕病早期,也可能是其他疾病,如骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性多肌痛等。 1. 疾病介紹:類風(fēng)濕病是一種自身免疫性疾病,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥、疼痛、腫脹和畸形。病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、感染等因素有關(guān)。 2. 診斷要點(diǎn):除了類風(fēng)濕因子,還需結(jié)合臨床表現(xiàn)、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、紅細(xì)胞沉降率、C 反應(yīng)蛋白等檢查,以及關(guān)節(jié) X 線或磁共振成像等影像學(xué)檢查來綜合判斷。 3. 相似疾病鑒別:骨關(guān)節(jié)炎常見于老年人,多累及大關(guān)節(jié),疼痛在活動后加重;風(fēng)濕性多肌痛常有近端肌群疼痛、晨僵、發(fā)熱等。 4. 治療原則:如果確診類風(fēng)濕病,治療目標(biāo)是緩解癥狀、控制病情進(jìn)展、保護(hù)關(guān)節(jié)功能。治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。 5. 藥物治療:常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等改善病情抗風(fēng)濕藥,非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等可緩解疼痛,糖皮質(zhì)激素如潑尼松在病情嚴(yán)重時使用。 總之,僅依據(jù)目前的癥狀和檢查結(jié)果不能確診類風(fēng)濕病,需要進(jìn)一步完善檢查。無論何種疾病,都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療,以改善癥狀和預(yù)后。

    2025-01-26 02:23
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    首先應(yīng)盡可能地保暖,可用熱水袋熱敷或?qū)㈥P(guān)節(jié)靠近取暖器.第二,要在一段時間里適當(dāng)減少關(guān)節(jié)的活動,即減少走路,跑步和登山,爬樓,盡可能地讓關(guān)節(jié)得到休息,以利于關(guān)節(jié)的修復(fù).第三,在注意防止皮膚過敏的前提下,服用一些非甾體類消炎藥或局部使用消炎止痛膏藥,藥膏等.

    2016-02-23 18:59
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你的情況類風(fēng)濕因子還是比較高的,一般類風(fēng)濕用藥時間比較長,尤其是免疫制劑等慢作用抗風(fēng)濕藥物的應(yīng)用時間較長.能起到控制病情的作用.你的情況可以配合外用藥物,理療,針灸,按摩等治療方法進(jìn)行治療的.并需要自己適當(dāng)?shù)墓δ芑顒?防寒保暖等.

    2016-02-23 16:28
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    你好,最好找專業(yè)的中醫(yī)診斷分清楚類型后治療.

    2016-02-23 12:57
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    治療目的是解除關(guān)節(jié)疼痛,防止關(guān)節(jié)破壞,保留和改善關(guān)節(jié)功能.在疾病的不同階段采取不同的治療方法,具體方法有:一,理療局部熱療,熱水浴,溫泉浴,蒸發(fā)療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失,病人感到舒適.急性滲出性病變可用冷敷來減輕疼痛.紅外線,超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環(huán),促使炎癥及腫脹消退,疼痛減輕,并以增強(qiáng)藥物對局部的作用.二,藥物治療(一)水楊酸鹽阿斯匹林仍為治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物.具有退熱,鎮(zhèn)痛和抗炎作用.用法每日3~4g,分3~4次服用.長期服用易發(fā)生惡心,嘔吐,胃痛及食欲減退等消化道癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)生胃粘膜糜爛,潰瘍和出血.大劑量服用數(shù)年可引起腎損害.(二)消炎痛非類固醇抗炎藥,效果較好,其鎮(zhèn)痛,退熱及抗炎作用都較強(qiáng),也有抑制肉芽形成的作用.夜間或睡前服用可抑制晨僵劑量25-50mg,口服每日三次,副作用,惡心,嘔吐,食欲減退,頭痛,皮疹及白細(xì)胞減少等.類似制劑有炎痛靜,用法,劑量同消炎痛.(三)異丁苯丙本酸抗炎,鎮(zhèn)痛及退熱作用均較阿斯匹林強(qiáng)10倍以上,副作用較阿斯匹林小.劑量0.2-0.3g口服每日三次.

    2016-02-23 11:17
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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