丙肝治療后利巴韋林耐受性差,后續(xù)咋辦?
半年前發(fā)現(xiàn)。用佩和利巴韋林一個(gè)月后轉(zhuǎn)陰?,F(xiàn)在利巴韋林耐受性差,以后怎么治療?丙肝可以治療么?這個(gè)病傳染性強(qiáng)么?會(huì)不會(huì)對(duì)身體有一些其他的損害,對(duì)肝功能有什么影響,我在吃藥的過(guò)程之中需要定期做什么檢查么,現(xiàn)在吃了很多藥都不見(jiàn)好轉(zhuǎn),真的很苦惱,謝謝醫(yī)生為我做的詳細(xì)解答
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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丙肝是一種由丙型肝炎病毒引起的肝臟疾病,具有一定傳染性。治療丙肝的方法多樣,若對(duì)利巴韋林耐受性差,可采取其他措施。治療期間需定期檢查,了解病情變化。丙肝可能對(duì)身體造成多種損害,影響肝功能。 1.治療方法:可選用索磷布韋維帕他韋片、艾爾巴韋格拉瑞韋片等直接抗病毒藥物。也可考慮聚乙二醇干擾素α聯(lián)合利巴韋林的方案,但需評(píng)估耐受性。 2.傳染性:主要通過(guò)血液、性接觸和母嬰傳播。日常生活接觸一般不傳染。 3.身體損害:可能導(dǎo)致肝硬化、肝衰竭,增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)。還可能引起疲勞、食欲不振、黃疸等癥狀。 4.肝功能影響:導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥、壞死,影響肝臟的代謝、解毒等功能。 5.定期檢查:包括肝功能檢查、丙肝病毒 RNA 定量檢測(cè)、腹部超聲等,以監(jiān)測(cè)治療效果和病情變化。 丙肝可治,患者應(yīng)保持信心,積極配合治療,定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案,以控制病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-01-26 02:15
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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丙肝能醫(yī)療嗎?目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)有效的也只有干擾素,而且應(yīng)該早期治療.在急性丙肝的恢復(fù)期,選用干擾素每次300萬(wàn)單位,每周3次,皮下注射,持續(xù)一年,甚至更長(zhǎng)時(shí)間,70%以上的患者可獲痊愈,這可使慢性丙肝患者大大減少;若急性期未得到及時(shí)冶療,則60%左右的感染者將發(fā)展為慢性丙肝,以后自愈的可能性甚少.對(duì)于慢性丙肝,除選用干擾素外可同時(shí)服用病毒唑片(每片0.15克,每次0.3克,每日3-4次,宜小劑量開(kāi)始,以減輕消化道反應(yīng)),與單用干擾素40%左右的有效率相比,療效提高10%-20%.
2016-02-23 14:13
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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要保持良好的心態(tài),應(yīng)心情舒暢,有樂(lè)觀、豁達(dá)的精神,有戰(zhàn)勝疾病的堅(jiān)強(qiáng)信心,不要恐懼肝病。只有這樣,才能調(diào)動(dòng)人的主觀能動(dòng)性,提高機(jī)體的免疫功能,加上某些提高機(jī)體免疫功能藥物的應(yīng)用,才有可能使病形肝炎病毒RNA轉(zhuǎn)陰
2016-02-23 11:26
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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在治療前應(yīng)明確患者的肝臟疾病是否由HCV感染引起,只有確診為血清HCVRNA陽(yáng)性的丙型肝炎患者才需要抗病毒治療。抗病毒治療目前得到公認(rèn)的最有效的方案是:長(zhǎng)效干擾素PEG-IFNα聯(lián)合應(yīng)用利巴韋林,也是現(xiàn)在EASL已批準(zhǔn)的慢性丙型肝炎治療的標(biāo)準(zhǔn)方案(standardofcare,SOC),其次是普通IFNα或復(fù)合IFN與利巴韋林聯(lián)合療法,均優(yōu)于單用IFNα。聚乙二醇(PEG)干擾素α(PEG-IFNα)是在IFNα分子上交聯(lián)無(wú)活性、無(wú)毒性的PEG分子,延緩IFNα注射后的吸收和體內(nèi)清除過(guò)程,其半衰期較長(zhǎng),每周1次給藥即可維持有效血藥濃度?!≈苯幼饔每共《舅幬?Direct-actingAntiviralAgents,DAA)蛋白酶抑制劑博賽匹韋Boceprevir(BOC)或特拉匹韋Telaprevir(TVR),與干擾素聯(lián)合利巴韋林的三聯(lián)治療,2011年5月在美國(guó)開(kāi)始批準(zhǔn)用于臨床,推薦用于基因型為1型的HCV感染者,可提高治愈率。博賽匹韋Boceprevir(BOC)800mg飯后,每天三次(每7-9小時(shí)),或特拉匹韋Telaprevir(TVR)750mg飯后(非低脂飲食),每日三次(每7-9小時(shí))。期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)HCVRNA,若發(fā)生病毒學(xué)突破(血清HCVRNA在最低值后上升>1log),應(yīng)停用蛋白酶抑制劑。
2016-02-23 10:25
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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丙肝能醫(yī)療嗎?你好,丙型肝炎是由丙肝病毒所引起的肝臟病變.急性丙型肝炎雖然有部分患者可以自愈,但對(duì)所有的急性丙型肝炎患者應(yīng)給予積極治療,因?yàn)榧毙云诘寞熜Ш?其治療可根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行適當(dāng)休息,降酶,保肝,抗病毒及其他對(duì)癥治療,其中最主要的治療當(dāng)屬抗病毒治療.目前有一些肝病??漆t(yī)院采用傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥進(jìn)行辨癥治療,取得了較好的臨床效果.慢性丙型肝炎的治療,目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)有效的也只有干擾素,同樣應(yīng)該早期治療,在急性丙型肝炎的恢復(fù)期,選用干擾素70%以上的患者可獲痊愈,這可使慢性丙型肝炎患者大大減少.若患者在急性期延誤了治療時(shí)間,則60%左右的感染者將發(fā)展為慢性丙型肝炎,以后自愈原可能性甚少.
2016-02-23 06:09
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什么是丙肝? 丙型病毒性肝炎(viral hepatitis C,HC)簡(jiǎn)稱丙型肝炎或丙肝(HC),是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的,主要是經(jīng)血液傳播的傳染病,呈世界性分布,其臨床表現(xiàn)較乙型肝炎輕微,亞臨床型感染較多,但慢性化趨勢(shì)較乙型肝炎嚴(yán)重。丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可導(dǎo)致肝慢性炎癥壞死和纖維化,部分病人可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌(HCC)。 2004年中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和傳染病與寄生蟲病學(xué)分會(huì)共同制定了《丙型肝炎防治指南》,可以作為臨床診療的基礎(chǔ)。 查看全文»
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