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心動過速伴胸悶，心電圖顯示多種異常，是否需射頻消融術需綜合多方面因素，包括病情嚴重程度、癥狀發(fā)作頻率、心臟結構變化、藥物治療效果以及個人身體狀況等。 1. 病情嚴重程度：如果房顫頻繁發(fā)作，且每次發(fā)作時癥狀嚴重，影響生活質量，射頻消融可能是較好的選擇。 2. 癥狀發(fā)作頻率：若胸悶、心動過速等癥狀頻繁出現，藥物難以有效控制，應考慮射頻消融。 3. 心臟結構變化：通過心臟超聲等檢查，若發(fā)現心臟結構已有明顯改變，如心房擴大等，射頻消融有助于預防進一步惡化。 4. 藥物治療效果：如果目前使用的藥物如胺碘酮、普羅帕酮、美托洛爾等效果不佳，或出現明顯副作用，射頻消融可作為替代治療。 5. 個人身體狀況：若患者整體身體狀況良好，能夠耐受手術，射頻消融的可行性相對較高。 總之，是否進行射頻消融術需要醫(yī)生綜合評估各項指標，權衡利弊后給出建議。患者應積極配合醫(yī)生完善相關檢查，以便制定最適合的治療方案。

陣發(fā)性室上性心動過速可以伴發(fā)房顫,竇房折返型過速特點突發(fā)突停,竇性心動過速是慢慢的加速,然后慢慢的減弱,需要20分鐘時間,恢復正常,而竇房折返型過速常需要2到4個心搏就恢復正常心率.建議做個食道電生理檢查.尤其是紀錄不到溫醒現象的時候,你還可以帶24小時浩特監(jiān)控,不過竇房折返型室上速就是房型心動過速,不要緊,要做手術的話,成功率很低,即使最新的三維射頻消融術,成功率也很低的,房顫的射頻手術就更低了,現在還是是世界難題,建議藥物治療.陣發(fā)性室上性心動過速可以伴發(fā)房顫,竇房折返型過速特點突發(fā)突停,竇性心動過速是慢慢的加速,然后慢慢的減弱,需要20分鐘時間,恢復正常,而竇房折返型過速常需要2到4個心搏就恢復正常心率.建議做個食道電生理檢查.尤其是紀錄不到溫醒現象的時候,你還可以帶24小時浩特監(jiān)控,不過竇房折返型室上速就是房型心動過速,不要緊,要做手術的話,成功率很低,即使最新的三維射頻消融術,成功率也很低的,房顫的射頻手術就更低了,現在還是是世界難題,建議藥物治療.

　　心房纖顫簡稱“房顫”是一種很常見的心律失常,僅次于早搏而居第二位,房顫是心肌喪失了正常有規(guī)律的舒縮活動,而代之以快速而不協(xié)調的微弱的蠕動,致使心房失去了正常的有效收縮,房顫持續(xù)三周以上為持續(xù)性房顫.房顫按時間劃分,房顫分為急性房顫和慢性房顫,慢性房顫又分為陣發(fā)性,持續(xù)性和永久性房顫,房顫是增加死亡的重要危險因素.房顫可以是陣發(fā)性的,也就是可以自行終止,如果發(fā)作后不能自行終止,但可以經治療后終止,那就是持續(xù)性房顫,如果經治療后也不能終止,就屬于永久性房顫.房顫治療的目的是恢復心臟正常的節(jié)律性搏動,或控制合理的心室速率；防止中風等嚴重并發(fā)癥的出現等.　　1.藥物治療　　抗心律失常藥物和抗凝藥物.藥物治療只能控制癥狀和預防并發(fā)癥的發(fā)生,不能治療房顫,一般需要長期服藥.　　2.直流電復律　　用兩個電極片放置于患者胸部的相應部位,通過除顫儀發(fā)放電流而消除房顫,恢復竇性心律.患者需要住院,有一定痛苦,同時單獨施行直流電復律不能治愈慢性房顫,療效隨患者病史增長,心房擴張加重,年齡增高而顯著降低.　　3.安裝永久起搏器　　首先消融房室結,然后安裝永久起搏器,完全控制心室率,這一方法并不能消除房顫,病人仍有中風危險；同時該方法較為昂貴,而且起搏器壽命有限,需定期更換.　　4.心內科導管消融　　應用特殊的導管經過靜脈通路插入到心臟,然后在X線監(jiān)視下將導管送至發(fā)生異常電刺激信號的心房相應部位,通過射頻等熱能損傷,來消除這些異常電活動,達到消除房顫的目的,主流的術式是環(huán)肺靜脈消融.目前隨著三維電生理標測系統(tǒng)（如Carto系統(tǒng)）的發(fā)展,心內導管消融治療房顫已經成為國內大中心的一線治療方式.國內外相關研究表明,對于陣發(fā)性房顫,在三維系統(tǒng)指導下進行的射頻消融治療成功率可達80%以上,對于慢性房顫有60%-70%的成功率.

不知你具體的心電圖檢查情況如何,但是有報道預激綜合癥合并房顫的危險性大.藥物治療對你這情況估計不會很好,最好是射頻消融治療.?？祻?