直腸癌多次手術(shù)后相關(guān)癥狀是否復發(fā)及用藥
我在2006.5做了直腸癌保肛手術(shù),2007.12復發(fā),再次手術(shù)（改道）.2008.5腹腔膿腫手術(shù),2009.4盆腔膿腫手術(shù).最后一次術(shù)后,臀部瘢痕一直疼痛,觸摸可發(fā)現(xiàn)硬結(jié),但CT檢查未見盆腔腫塊,2009.8癌胚抗原正常,12月復查癌胚抗原升高5.65,CA19916.71.請問,這種情況是否考慮復發(fā),有的醫(yī)生說癌胚抗原不超過10沒意義.有醫(yī)生建議我吃平消片,是否可以?
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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直腸癌患者多次手術(shù)后出現(xiàn)臀部瘢痕疼痛、硬結(jié)，癌胚抗原升高，是否復發(fā)及能否用平消片，需綜合多種因素判斷，包括癥狀、檢查結(jié)果、既往病史、腫瘤標志物變化、治療情況等。 1. 癥狀：臀部瘢痕疼痛伴硬結(jié)，可能是術(shù)后組織修復的正常反應(yīng)，也可能與腫瘤復發(fā)相關(guān)。若疼痛持續(xù)加重、硬結(jié)增大，需警惕復發(fā)。 2. 檢查結(jié)果：CT 未見盆腔腫塊，但不能完全排除微小病灶?？煽紤]結(jié)合磁共振成像（MRI）、正電子發(fā)射計算機斷層顯像（PET-CT）等進一步檢查。 3. 既往病史：多次手術(shù)史增加了局部組織粘連和炎癥的風險，可能導致疼痛。 4. 腫瘤標志物變化：癌胚抗原升高雖未超過 10，但較前升高仍有復發(fā)的可能。需動態(tài)監(jiān)測其變化。 5. 治療情況：平消片具有一定的抗腫瘤作用，但不能單純依靠此藥。還可考慮化療（如氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康）、放療等綜合治療。 總之，對于這種情況，需要密切觀察癥狀變化，完善相關(guān)檢查，綜合判斷是否復發(fā)，并在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方案。
2025-02-04 19:38
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好：直腸癌術(shù)后,手術(shù)就是切除局限腫瘤,適宜于早期無轉(zhuǎn)移的單一腫瘤患者.但手術(shù)只能切除可見腫瘤,對分散的,不可見的癌細胞無法消除.建議您采用中醫(yī)中藥治療,中醫(yī)藥治療特點辨證施治‘攻補兼施,標本兼治,局部和整體配合用藥,既能殺傷癌細胞,控制癌細胞向其它臟器轉(zhuǎn)移,又能增強機體免疫力和調(diào)整機體的陰陽平衡,并能減輕放化療副作用,改善患者目前癥狀,較少患者痛苦,延長生命.放療導致放射性炎癥,化療在殺死癌細胞同時,對正常細胞也有殺傷,副作用大,對消化系統(tǒng),骨髓造血,肝腎功能,心功能等都有損傷.您說的平消片可以服用,最好配合中醫(yī)中藥整體調(diào)整控制住癌細胞發(fā)展.
2016-02-25 02:19
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,術(shù)后的輔助治療很關(guān)鍵,許多癌癥患者術(shù)后幾年癌細胞卷土重來,就是因為手術(shù)并不能徹底切除體內(nèi)殘余癌細胞,術(shù)后要及時服用中藥鞏固療效,藥力直達病灶,活血化瘀,清熱解毒,軟堅散結(jié),徹底清除肉眼看不到的殘余癌細胞,預防復發(fā)擴散,減輕癥狀和痛苦,提高生存質(zhì)量
2016-02-24 21:37
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好,如果癌胚抗原值不是成倍提高,一般沒有太大意義,可以注意定期復查,這種情況不考慮是復發(fā).中藥最好找有治療腫瘤經(jīng)驗的中醫(yī)大夫親自看過后,再調(diào)配中藥,這樣更加準確.希望我的回答對您有所幫助.
2016-02-24 12:59
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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目前問題不大,繼續(xù)定期檢查,如果發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)該及時治療.
2016-02-24 11:55
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