38 歲男性偶發(fā)早搏且左心異常,如何應(yīng)對(duì)?
38歲,男。身體狀況良好、癥狀;偶發(fā)早搏特別說話激動(dòng)嚴(yán)重;平時(shí)早搏很少,干體力活時(shí)無心痛氣短呼吸困難等癥狀,左心擴(kuò)大,主動(dòng)脈瓣畸形過主動(dòng)脈流速增快,主動(dòng)脈二尖瓣輕度返流,左室順應(yīng)性降低,左心室63右心室41,EF57%。其他正常
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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38 歲男性偶發(fā)早搏,左心擴(kuò)大,主動(dòng)脈瓣畸形,主動(dòng)脈流速增快,主動(dòng)脈二尖瓣輕度返流,左室順應(yīng)性降低。需從疾病原理、癥狀影響、檢查意義、治療方法及日常注意等方面綜合考慮。 1. 疾病原理:早搏可能由多種原因引起,如心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)等。左心擴(kuò)大等問題可能與長期高血壓、心臟瓣膜病變等有關(guān)。 2. 癥狀影響:偶發(fā)早搏在激動(dòng)時(shí)加重,可能影響生活質(zhì)量。左心結(jié)構(gòu)和功能異常若進(jìn)一步發(fā)展,會(huì)導(dǎo)致心力衰竭等嚴(yán)重情況。 3. 檢查意義:通過心電圖、心臟超聲等檢查,能明確早搏類型、心臟結(jié)構(gòu)和功能變化,為治療提供依據(jù)。 4. 治療方法:藥物治療可選擇美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。病情嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)治療,如心臟瓣膜修復(fù)或置換。 5. 日常注意:保持情緒穩(wěn)定,避免激動(dòng)和勞累。戒煙限酒,低鹽低脂飲食,規(guī)律作息。 該患者應(yīng)重視心臟問題,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和生活調(diào)整,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-01-26 05:08
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你平時(shí)身體狀況良好,沒有心衰病史,手術(shù)可以不急著做。二尖瓣是心臟泵血的通路,它的畸形很容易引起心功能不全。目前來看你的EF(射血分?jǐn)?shù))還是可以大于50%,而且二尖瓣僅有輕度反流,所以不急著做手術(shù)也沒有關(guān)系。但是你的左心有擴(kuò)大了,是心臟失代償?shù)谋憩F(xiàn)而且發(fā)展下去心功能可能會(huì)變差,以后估計(jì)還是要手術(shù),而且以后心功能差了再手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大一些。但是有些人它的心臟功能不會(huì)惡化,如果長期維持在現(xiàn)在的水平的話也可以不手術(shù),但是這樣的人很少。醫(yī)生詢問:平時(shí)感覺心累?氣促?爬樓梯可以爬幾樓?
2016-02-25 03:15
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好。主動(dòng)脈瓣二葉畸形是否需要手術(shù)治療是根據(jù)跨瓣壓力階差和癥狀而定的。你的情況是需要去醫(yī)院做手術(shù)治療的。因?yàn)槌霈F(xiàn)了乏力、呼吸困難等癥狀,并且跨瓣壓力階差大于50.你現(xiàn)在可以去醫(yī)院做瓣膜成形或瓣膜置換術(shù)。建議去醫(yī)院的心內(nèi)科做詳細(xì)的咨詢。如果還出現(xiàn)頭暈,昏倒等癥狀就更麻煩了。
2016-02-24 15:31
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什么是早搏? 過早搏動(dòng)(premature contraction,PC)簡稱早搏,又稱期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),簡稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時(shí)期最常見的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng),后面為一較長的間歇;聽診時(shí)均可清楚地聽到提前的搏動(dòng)和其后有一較長的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»
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