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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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肝昏迷病人不能用肥皂水灌腸，主要因為肥皂水為堿性，會加重肝昏迷病情。這涉及氨的代謝、腸道酸堿環(huán)境、血氨水平、肝腎功能以及神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)等。 1.氨的代謝：肝昏迷時，肝臟解毒功能減弱，無法有效代謝氨。肥皂水灌腸會使腸道氨吸收增加，加重氨中毒。 2.腸道酸堿環(huán)境：肥皂水呈堿性，改變腸道酸堿環(huán)境，利于氨的產(chǎn)生和吸收，進一步影響神經(jīng)系統(tǒng)。 3.血氨水平：血氨升高是肝昏迷的重要因素，肥皂水灌腸會導致血氨進一步升高，加重病情。 4.肝腎功能：患者本身肝腎功能不全，無法處理增多的氨，從而加重肝昏迷。 5.神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)：過多的氨會損害神經(jīng)系統(tǒng)，肥皂水灌腸加劇這一損害，使病情惡化。 總之，對于肝昏迷病人，應避免使用肥皂水灌腸，以防止病情加重，而采取其他更合適的治療措施。
2025-01-27 05:03
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好！肝昏迷病人灌腸時,不能用肥皂水,增加氨的產(chǎn)生,加重肝昏迷.
2016-02-24 23:57
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識內(nèi)容及軀體運動完全喪失的一種嚴重的意識障礙。即意識清晰度極低，對外界刺激無反應，隨意運動消失，排便障礙，言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在，重者消失。昏迷可原發(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害，或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起，是腦功能衰竭的嚴重表現(xiàn)，既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級，判定昏迷的嚴重程度。昏迷一般分為三級：淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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