房顫導管消融術后出現(xiàn)多種癥狀原因及治療
感覺胸悶走路時氣短后背疼痛房顫導管消融術后逐漸加劇曾經治療情況和效果：20余年房顫病史4月前做房顫導管消融術術后服用安碘酮現(xiàn)已停用術后房顫癥狀基本消失偶爾還會有早搏出現(xiàn)感覺胸悶走路時氣短后背疼痛一周前做胸片提示:右膈肌上提胸椎推行性改變做心彩超提示:左室前壁節(jié)段性運動異常主動脈順應性減低左室舒張功能異常.想得到怎樣的幫助：為何出現(xiàn)上述癥狀如何醫(yī)治（）
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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房顫導管消融術后出現(xiàn)胸悶、氣短、后背疼痛等癥狀，可能與心臟功能未完全恢復、胸椎病變、藥物副作用、術后并發(fā)癥及心理因素等有關。 1.心臟功能未完全恢復：術后心臟的恢復需要一定時間，左室前壁節(jié)段性運動異常、主動脈順應性減低、左室舒張功能異常等都可能影響心臟的正常功能，導致胸悶等癥狀。治療上可使用改善心肌代謝的藥物，如曲美他嗪、輔酶 Q10 等。 2.胸椎推行性改變：胸椎的病變可能壓迫神經，引起后背疼痛。可通過物理治療如熱敷、按摩，必要時服用止痛藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解。 3.藥物副作用：雖然已停用胺碘酮，但前期用藥可能對身體產生一定影響。需密切觀察，一般停藥后會逐漸緩解。 4.術后并發(fā)癥：如心包炎、心肌缺血等，需進一步檢查明確，如確診，可采用抗炎、改善心肌供血等治療，如使用阿司匹林、硝酸酯類藥物等。 5.心理因素：對手術效果的擔憂、焦慮等不良情緒，可能加重身體的不適感覺。應進行心理疏導，必要時使用抗焦慮藥物如舍曲林等。 患者術后出現(xiàn)這些癥狀，應及時就醫(yī)，進行全面檢查，明確原因，采取針對性治療，并保持良好的心態(tài)，促進康復。
2025-01-26 16:10
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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左室前壁節(jié)段性運動異?？紤]可能是存在心肌缺血缺血部位的運動度減弱從而表現(xiàn)為運動不協(xié)調感覺胸悶走路時氣短后背疼痛可能都是心肌缺血的表現(xiàn)雖然不是特異性的但結合彩超結果重點考慮心肌缺血.建議作相關方面檢查如果確實存在心肌缺血需要積極治療.
2016-02-25 12:24
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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左室舒張功能不全是心室的順應性差也是心衰的最早期表現(xiàn).需要警惕心功能不全或者冠心病可能建議您檢查BNP冠脈CT有條件可以做冠脈造影以明確診斷
2016-02-25 03:30
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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左室舒張功能不全是心室的順應性差也是心衰的最早期表現(xiàn).需要警惕心功能不全或者冠心病可能建議您檢查BNP冠脈CT有條件可以做冠脈造影以明確診斷。
2016-02-25 02:48
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