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前胸陣疼 5 年多伴后背疼及關(guān)節(jié)游走疼，原因不明

2025-01-26 09:52 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

前胸陣疼有5年多了，最近出現(xiàn)了后背疼，吞咽時(shí)有時(shí)也能感覺到后背疼。每天不定時(shí)多次出現(xiàn)，而且不同時(shí)出現(xiàn)。能忍受。心電圖正常。血壓正常。另外全身大關(guān)節(jié)出現(xiàn)游走性疼痛也有4年多了，血沉風(fēng)濕幾項(xiàng)都正常。病因一直不明。

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張建國(guó) 醫(yī)師

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前胸陣疼多年且后背疼、全身大關(guān)節(jié)游走性疼痛，可能由多種原因引起，如胸膜炎、食管炎、頸椎病、骨質(zhì)疏松、神經(jīng)官能癥等。 1. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可致胸痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱等。治療以抗感染為主，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 食管炎：胃酸反流刺激食管可引起疼痛，常有燒心、反酸癥狀?？墒褂脢W美拉唑、多潘立酮等。 3. 頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致疼痛，可能伴有上肢麻木。治療包括牽引、按摩及服用甲鈷胺等。 4. 骨質(zhì)疏松：骨量減少，骨骼微結(jié)構(gòu)破壞，易出現(xiàn)疼痛?？裳a(bǔ)充鈣劑、維生素 D 及使用雙膦酸鹽類藥物。 5. 神經(jīng)官能癥：多與精神心理因素有關(guān)，疼痛部位不固定。需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)服用谷維素等。出現(xiàn)上述癥狀，病因較為復(fù)雜。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，如胸部 CT、胃鏡、頸椎磁共振等，以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-01-26 15:19

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劉保福主治醫(yī)師

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檢查胸片看看，排除一下胸膜炎，或者是肺部器質(zhì)性疾病的情況，另外也需要考慮是后背的肌筋膜炎，或者是食道炎的情況
2016-02-25 13:27

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