半月板損傷三月后韌帶斷裂如何治療
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：三個月前我被小汽車撞傷，核磁顯示半月板一級損傷，前角關(guān)節(jié)囊分離，今天是我我出傷98天了，我去市醫(yī)院看病，復查核磁，核磁顯示雙膝髕骨，股骨踝及脛骨平臺關(guān)節(jié)軟骨不規(guī)則變薄，內(nèi)側(cè)半月板后角內(nèi)可見高信號，前后交叉韌帶及內(nèi)外側(cè)副韌帶形態(tài)，信號未見異常膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)可見一場液體信號影。印象:1。雙膝髕骨股骨踝及脛骨平臺關(guān)節(jié)軟骨不規(guī)則變薄，缺損2。雙膝內(nèi)側(cè)半月板后角信號改變3.雙膝關(guān)節(jié)腔，髕上囊少量積液。大夫檢查說我韌帶斷裂，需要盡早手術(shù)，有的大夫說晚了，再做沒意義，有的大夫說必須做要不徹底廢了，尊敬的大夫，我現(xiàn)在疼一直很疼，不能下樓，我該怎么辦呀？謝謝曾經(jīng)治療情況和效果：出傷后沒有及時制動，曾用過玻璃酸鈉，活血化瘀藥，現(xiàn)在上下樓吃力，走路有點拐，伸直有時疼，勾腳練習有時疼，大夫說腿有點向外撇想得到怎樣的幫助：大夫檢查說我韌帶斷裂，需要盡早手術(shù)，有的大夫說晚了，再做沒意義，有的大夫說必須做要不徹底廢了，尊敬的大夫，我現(xiàn)在有時很疼，走路多一點就疼，不能下樓，我該怎么辦呀？是做手術(shù)好還是怎么辦？真的晚了嗎？謝謝，不做手術(shù)行嗎？有什么后果呀
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回答1
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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半月板損傷三個月后復查發(fā)現(xiàn)韌帶斷裂，且癥狀明顯，治療方案存在爭議。這涉及到損傷程度、癥狀表現(xiàn)、治療時機、預后效果以及患者個體情況等多方面因素。 1.損傷程度：韌帶斷裂的嚴重程度是決定治療方案的關(guān)鍵。輕度斷裂可能通過保守治療恢復部分功能；嚴重斷裂則手術(shù)效果可能更好。 2.癥狀表現(xiàn)：疼痛明顯、活動受限嚴重，提示病情較重，可能更傾向手術(shù)治療。 3.治療時機：雖然已經(jīng)過了一段時間，但并非絕對意味著手術(shù)太晚，還需綜合評估。 4.預后效果：手術(shù)成功可較好恢復關(guān)節(jié)功能，但也存在一定風險和并發(fā)癥；保守治療若效果不佳，可能會加重病情。 5.個體情況：患者的年齡、身體狀況、康復意愿等也會影響治療選擇。 綜合考慮以上因素，建議患者與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方案。同時，無論選擇哪種治療，后續(xù)的康復訓練都至關(guān)重要。
2025-01-26 13:49
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當將會嚴重影響膝關(guān)節(jié)的活動，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應盡量保存髕骨的完整，不主張進行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應盡量恢復關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
