24 歲左肺有多數(shù)肺大泡和肺氣腫，右肺良好，如何抉擇手術(shù)時(shí)機(jī)
本人在省人民醫(yī)院做CT檢查發(fā)現(xiàn)我左肺有3分之2的肺大泡和少數(shù)肺氣腫右肺良好!醫(yī)生說(shuō)我有可能是先天性但不關(guān)他是先天性的還是后天的!我才24歲結(jié)婚了有孩子.有事業(yè)!我該怎么辦開過(guò)刀失去勞動(dòng)力嗎現(xiàn)在開還是以后開現(xiàn)在開是不是得不償失啊還是等到氣胸在開啊!等到氣胸開會(huì)不會(huì)更嚴(yán)重了現(xiàn)在我不開肺大炮還擴(kuò)張嗎我的右肺現(xiàn)在會(huì)有影響嗎長(zhǎng)時(shí)間的話右肺會(huì)有肺大泡嗎現(xiàn)在本人還好有時(shí)會(huì)有點(diǎn)咳嗽悶胸該怎么辦謝謝好心人和好醫(yī)生幫我解決問(wèn)題!我會(huì)很感謝你們的!曾經(jīng)治療情況和效果：很想知道一個(gè)問(wèn)題就是等到我氣胸的時(shí)候開刀和現(xiàn)在開刀有什么區(qū)別氣胸開會(huì)有危險(xiǎn)嗎手術(shù)成功力大嗎會(huì)不會(huì)有什么并發(fā)癥我過(guò)3年在開行嗎在這3年內(nèi)會(huì)氣胸嗎我需要開膛手術(shù)還是用胸腔鏡做?。ǎ?
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)于左肺存在多數(shù)肺大泡和肺氣腫的情況，需要綜合多方面因素來(lái)決定手術(shù)時(shí)機(jī)，包括病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、肺大泡發(fā)展趨勢(shì)、個(gè)人身體狀況和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若肺大泡較大且數(shù)量多，對(duì)肺功能影響明顯，可能傾向于盡早手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：頻繁出現(xiàn)咳嗽、悶胸等明顯不適，影響生活質(zhì)量，需考慮手術(shù)。 3. 肺大泡發(fā)展趨勢(shì)：通過(guò)定期復(fù)查，若肺大泡持續(xù)增大、增多，應(yīng)及時(shí)手術(shù)。 4. 個(gè)人身體狀況：身體條件較好，能耐受手術(shù)，可適當(dāng)提前手術(shù)。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：評(píng)估手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)，權(quán)衡利弊。 總之，手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇要綜合考量多種因素，建議與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身具體情況做出明智決定。同時(shí)，在等待手術(shù)或觀察期間，要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和呼吸道感染。
2025-02-04 13:24
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回答4
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侯世杰 住院醫(yī)師
大名縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種具有氣流受限特征的肺部疾病氣流受限不完全可逆呈進(jìn)行性發(fā)展a.吸氧氧療是COPD加重期患者住院的基礎(chǔ)治療.采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧.一般吸入氧濃度為30%.b.抗感染呼吸道感染時(shí)COPD急性加重期發(fā)作的最常見的原因開始可經(jīng)驗(yàn)性選用抗生素如β內(nèi)酰胺類/β內(nèi)酰胺酶抑制劑大環(huán)內(nèi)酯類或喹諾酮類然后根據(jù)痰培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)調(diào)整用藥.c.擴(kuò)張支氣管首選短效β2受體激動(dòng)劑較大劑量霧化吸入
2016-02-25 15:07
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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不要抽煙如果你抽煙最好慢慢戒掉.我建議你不要急于手術(shù)因?yàn)閷?duì)你的身體經(jīng)濟(jì)及精神上都會(huì)有很大的影響.3分之2的肺大泡并不可怕如果你不是那種瘦高型的身材一般發(fā)生氣胸的可能比較小如果你不幸是瘦高型身材那發(fā)生氣胸的可能性就比較大一些.即使發(fā)生氣胸了也不可怕氣胸時(shí)的首發(fā)癥狀是逐漸的呼吸困難有一種窒息感這時(shí)一定要冷靜慢慢調(diào)整呼吸同時(shí)撥打120急救等待救助.你現(xiàn)在要做的就是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)胸部肌肉力量3個(gè)月左右復(fù)查一次胸片觀察肺大泡的變化找胸外科大夫咨詢是否需要手術(shù)如果病情發(fā)展到需要手術(shù)的地步建議你做好身體經(jīng)濟(jì)及精神上的準(zhǔn)備.
2016-02-25 12:36
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好肺大泡指大泡性肺氣腫是一種局限性肺氣腫.肺泡高度膨脹肺泡壁破裂并相互融合而形成一般是由小支氣管的活瓣性阻塞所引起.肺大皰體積大占據(jù)一側(cè)胸腔的70%～100%臨床上有癥狀而肺部無(wú)其它蹭的患者手術(shù)切除肺大皰可以使受壓肺組織復(fù)張呼吸面積增加肺內(nèi)分流消失動(dòng)脈血氧分壓提高氣道阻力減低通氣量增加患者胸悶氣短等呼吸困難癥狀可以改善.手術(shù)中應(yīng)盡可能多的保留健康肺組織力爭(zhēng)只作肺大皰切除縫合術(shù)或局部肺組織楔形切除術(shù)避免不必要的肺功能損失.肺大皰破裂引起的自發(fā)性氣胸可以經(jīng)胸穿胸腔閉式此流等非手術(shù)療法治愈但反復(fù)多次發(fā)生的自發(fā)性氣胸應(yīng)采取手術(shù)方法治療.手術(shù)中結(jié)扎或縫扎肺大皰同時(shí)可使用四環(huán)素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘連固定防止氣胸復(fù)發(fā).生活護(hù)理：1.飲食雖無(wú)特殊要求但應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng)多食優(yōu)質(zhì)蛋白多食富含維生素的食物少食刺激性食物飲料忌煙酒避免感染.2.患者及家屬常常擔(dān)心費(fèi)用手術(shù)療效甚至恐懼手術(shù)故圍手術(shù)期進(jìn)行細(xì)致的心理護(hù)理可緩解患者緊張情緒減少應(yīng)激反應(yīng).3.術(shù)前戒煙深呼吸訓(xùn)練有效咳嗽排痰等呼吸道準(zhǔn)備可改善分泌物的清除能力解除支氣管痙攣減少呼吸道分泌物.
2016-02-25 11:30
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好根據(jù)你提供的材料來(lái)看您就是現(xiàn)在做手術(shù)也是可以的.至于您擔(dān)心的事項(xiàng)是沒(méi)有道理的您的左肺功能已經(jīng)很差沒(méi)有太多的功能您留著也是沒(méi)有太多的功用的您的右肺可能已經(jīng)代償性擴(kuò)張以代替左肺的不足您長(zhǎng)期這樣已經(jīng)適應(yīng)了就是說(shuō)手術(shù)以后對(duì)您的影響不會(huì)很大權(quán)衡利弊來(lái)說(shuō)還是及早手術(shù)的好.人只有一肺只要不參加劇烈的運(yùn)動(dòng)對(duì)生命影響不大.
2016-02-25 10:06
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