55 歲女性糖尿病高血壓控制不佳如何改善
年齡:55性別:女全部癥狀:頭昏,四肢麻木半年發(fā)病時(shí)間及原因:有糖尿病史二十年,高血壓病史十五年治療情況:女性患者,55歲,體重,85公斤,身高160,有高血壓病史十五年,糖尿病病史二十年。現(xiàn)在用諾合靈50r,早34,晚16,還口服降糖藥物:格列喹酮,30mg,一日兩次,今治療后空腹血糖及餐后血糖都在16mmol/l,并且血壓控制也不理想,170-180/90-110左右,口服降壓藥物為:雅仕達(dá),一次一片,一日一次,硝苯地平緩釋片,20mg,一日三次,如何將血糖及血壓控制于理想狀態(tài),諾合靈50r用量是否還能加大。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
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55 歲女性,患糖尿病 20 年、高血壓 15 年,現(xiàn)血糖血壓控制不理想。需從飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、監(jiān)測(cè)、心理等方面綜合調(diào)整。 1. 飲食:控制總熱量,減少高糖、高脂、高鹽食物攝入,增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白。 2. 運(yùn)動(dòng):選擇適合的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等,每周至少 150 分鐘。 3. 藥物:降糖藥可考慮加用二甲雙胍、阿卡波糖等;降壓藥可調(diào)整為厄貝沙坦、貝那普利等。但藥物調(diào)整需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 4. 監(jiān)測(cè):定期測(cè)量血糖、血壓,了解控制情況,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 心理:保持樂(lè)觀心態(tài),避免焦慮、緊張等不良情緒,以免影響病情。 總之,對(duì)于該患者,綜合管理至關(guān)重要?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)診,以達(dá)到理想的血糖和血壓控制目標(biāo),預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-02-04 21:51
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
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硝苯地平緩釋片吃了可以導(dǎo)致血糖升高,你可以看一下說(shuō)明說(shuō),降血壓可以用厄貝沙坦片這個(gè)藥保護(hù)腎臟,血糖你可以換品種,該成一天注射3次看看,你再看看硝苯地平緩釋片的說(shuō)明書(shū),我記得它的副作用里面有升高血糖這一項(xiàng)。
2016-02-25 15:38
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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諾合靈不可再加了,西藥長(zhǎng)期用傷肝腎,這樣體質(zhì)更差,所以病逐漸加重!不用擔(dān)心,有了理想的治療辦法。理想的中藥春來(lái)玉泉丸給患者帶來(lái)了希望,她服用方便,安全,省錢(qián),可改善體質(zhì),恢復(fù)內(nèi)臟功能,協(xié)助機(jī)體消化食物,把食物消化轉(zhuǎn)變?yōu)檠?,身體得到血液的滋養(yǎng),自然恢復(fù),所有并發(fā)癥可同時(shí)好轉(zhuǎn),視力模糊.消瘦.少氣無(wú)力.身癢,肢體麻木見(jiàn)效好轉(zhuǎn),由于體質(zhì)及臟腑得到更新改變,身體各組織向好的方面轉(zhuǎn)變,女性陰道干澀,無(wú)性欲,男性功能低下都可恢復(fù)正常,脂肪肝,膽囊炎,面斑,腎囊腫同吋治好。多年的灰指也好了,由于腎水充盈津液上潮的原因,慢性咽炎,喉啞,失音等癥3---5天見(jiàn)效,1---2個(gè)療程可恢復(fù)正常。一般患者短期可明顯好轉(zhuǎn),整體得到應(yīng)有的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),由于增強(qiáng)了體質(zhì),血糖高可逐漸降到正常,血糖低的很快穩(wěn)定到正常。血糖自然平穩(wěn),堅(jiān)持治療可逐漸康復(fù)。象年輕了那么好!注意:1心情好2飲食清淡為主3吃九成飽4水果適當(dāng)吃5酒偶爾少飲沒(méi)事6適當(dāng)鍛煉7雞烤鴨羊肉大熱盡量不吃或少吃8連續(xù)服藥9不能喝任何飲料10一個(gè)月測(cè)一次血糖打胰島素暫時(shí)降糖,服中藥春來(lái)玉泉丸治本,2---3個(gè)月病輕以后逐漸減少胰島素用量,6---9個(gè)月胰島素完全停用以后,服春來(lái)玉泉丸進(jìn)行鞏固治療可達(dá)康復(fù)之目的
2016-02-25 10:56
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