67歲女性肩部粉碎性骨折伴多種疾病咋治？
性別：女年齡：6767歲老人，肩部出現(xiàn)粉碎性骨折，骨質(zhì)酥松嚴(yán)重，患有糖尿病，心臟不好，怎樣治療不較好？
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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67歲女性肩部出現(xiàn)粉碎性骨折，同時患有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、糖尿病及心臟疾病，治療較為復(fù)雜，需綜合考慮骨折情況、基礎(chǔ)疾病控制、患者身體耐受等。包括骨折處理、骨質(zhì)疏松治療、血糖控制、心臟功能評估及康復(fù)治療等。 1.骨折處理：根據(jù)骨折具體情況，可能選擇手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定或保守治療。手術(shù)可使用鋼板、螺釘?shù)裙潭ú牧?。保守治療則需長時間固定和制動。 2.骨質(zhì)疏松治療：補充鈣劑（如碳酸鈣 D3 片）、維生素 D（如骨化三醇軟膠囊），使用抗骨質(zhì)疏松藥物（如阿侖膦酸鈉）。 3.血糖控制：使用降糖藥物（如二甲雙胍、胰島素等），監(jiān)測血糖，調(diào)整飲食和運動。 4.心臟功能評估：完善相關(guān)檢查，評估心臟能否耐受治療，必要時給予改善心功能藥物（如地高辛）。 5.康復(fù)治療：在病情穩(wěn)定后，進行肩部康復(fù)訓(xùn)練，促進功能恢復(fù)。 總之，對于這位患者的治療，需要多學(xué)科協(xié)作，綜合制定個性化方案，密切觀察病情變化，以促進康復(fù)。
2025-02-04 15:54
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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保守治療主要是患肢復(fù)位外固定，口服骨肽片對于促進骨折愈合有利。飲食上加強營養(yǎng)即可。
2016-02-26 05:38
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