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肝硬化是一種慢性進行性肝臟疾病，常見病因包括病毒性肝炎、酒精濫用、脂肪性肝病、自身免疫性疾病、藥物或毒物損傷等。對于 78 歲伴有膽結石的老人，治療需綜合考慮患者的整體健康狀況、肝功能情況、膽結石癥狀等。治療方法包括藥物治療、手術治療、飲食調整、生活方式改變、定期復查等。 1. 藥物治療：可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯等治療病毒性肝炎引起的肝硬化；使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等保護肝細胞；若有膽汁淤積，可用熊去氧膽酸。 2. 手術治療：若膽結石癥狀嚴重，如頻繁疼痛、梗阻等，可能需要手術治療，如膽囊切除術。但手術風險需綜合評估。 3. 飲食調整：給予高蛋白、高維生素、低鹽、低脂飲食，避免粗糙、堅硬食物。 4. 生活方式改變：保證充足休息，避免勞累和感染，戒煙戒酒。 5. 定期復查：定期檢查肝功能、腹部超聲等，監(jiān)測病情變化。 總之，對于 78 歲患有肝硬化伴膽結石的老人，治療方案應個體化，權衡利弊，以提高生活質量、延長生存期為目標。

肝硬化是肝臟疾病到了晚期，影響了肝臟功能出現(xiàn)的器質性改變，往往難以逆轉，此時主要是對癥支持療法，補充一些營養(yǎng)，限制高蛋白的攝入，防止出現(xiàn)肝昏迷。肝臟移植是最后的希望，但難度較大，手術成功的概率不大。

肝硬化是一種常見的慢性肝病，可由一種或多種原因引起肝臟損害，肝臟呈進行性、彌漫性、纖維性病變。具體表現(xiàn)為肝細胞彌漫性變性壞死，繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細胞結節(jié)狀再生，這三種改變反復交錯進行，結果肝小葉結構和血液循環(huán)途徑逐漸被改建，使肝變形、變硬而導致肝硬化。一般治療1）休息肝功能代償者，宜適當減少活動，失代償期患者應以臥床休息為主2）飲食一般以高熱量、高蛋白質、維生素豐富而可口的食物為宜3）支持療法；藥物治療目前無特效藥，不宜濫用藥物，可選擇肝細胞修復再生療法最佳

肝硬化分為病毒性，酒精性和膽汁淤積性肝硬化。并沒有門脈性肝硬化。但是肝硬化可以引起門靜脈的改變，使門靜脈狹窄，嚴重者可引起腹水甚至嘔血便血。B超是最好的診斷方法，可清晰的看出門靜脈直徑的改變。