40 天男嬰先心，室缺伴肺動(dòng)脈狹窄如何治療
患者性別：男患者年齡：40天詳細(xì)病情及咨詢目的：請(qǐng)問我的孩子有沒有自愈的可能，有的話自愈的幾率有多少？在多大年齡以前有自愈的可能？可以用介入治療嗎，費(fèi)用多少？謝謝解答本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：20天時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音，24天時(shí)作心臟彩超目前一般情況：食欲還行，夜間愛哭鬧，哭鬧和吃奶時(shí)容易滿頭大汗；上唇和手指甲根部發(fā)青；有時(shí)呼吸急促病史：20天時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音，24天時(shí)作心臟彩超,得結(jié)論為先心，肺動(dòng)脈狹窄注意護(hù)養(yǎng)以往的診斷和治療經(jīng)過及效果：20天時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音，24天時(shí)作心臟彩超,得結(jié)論為先心，肺動(dòng)脈狹窄輔助檢查：在武漢大學(xué)人民醫(yī)院作過檢查，結(jié)果如下：超聲特征：主肺動(dòng)脈內(nèi)徑狹窄。右室腔增大。余房室大小正常，室間隔上部回聲中斷約0.3CM，相當(dāng)于主動(dòng)脈根部，短軸切面10點(diǎn)處，房間隔連續(xù)性良好；左室后壁不厚。右室前壁增厚，室壁運(yùn)動(dòng)正常；各瓣膜形態(tài)結(jié)構(gòu)、啟閉正常；CDF2：收縮期心室水平分流X自LVVSDRV收縮期肺動(dòng)脈瓣口可見五彩射流超聲診斷：1、室缺2、肺動(dòng)脈口狹窄心室水平分流375CM/s56mmHg[本貼已經(jīng)被方恨少在2005-12-1222:04:35修改過]看了您的回復(fù)我和孩子的媽媽很失望，心里很難受，但我們接受這個(gè)事實(shí)。我們前些時(shí)在附一找王土生主任看過，他也是說手術(shù)要一歲時(shí)做安全一些，謝謝您的回復(fù)！您看我的孩子能不能用介入療法？我覺得這種療法對(duì)小孩的傷害和給他帶來的痛苦要小一點(diǎn)，盼復(fù)！[本貼已經(jīng)被方恨少在2005-12-1622:16:58修改過][本貼已經(jīng)被方恨少在2005-12-1622:41:10修改過]
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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40 天男嬰確診先心病，存在室間隔缺損及肺動(dòng)脈狹窄，治療方法需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患兒身體狀況等。包括定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)時(shí)機(jī)選擇、介入治療可能性及術(shù)后護(hù)理等。 1. 疾病介紹：室間隔缺損是常見的先天性心臟病，指室間隔在胚胎時(shí)期發(fā)育不全，形成異常交通。肺動(dòng)脈狹窄會(huì)導(dǎo)致右心室壓力增高。 2. 定期復(fù)查：通過心臟彩超等檢查，監(jiān)測(cè)缺損大小、肺動(dòng)脈壓力等變化。 3. 藥物治療：可能使用利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān)，如氫氯噻嗪；血管擴(kuò)張劑改善血液循環(huán)，如硝酸異山梨酯；強(qiáng)心劑增強(qiáng)心肌收縮力，如地高辛。但藥物治療多為輔助。 4. 手術(shù)時(shí)機(jī)：一般一歲左右手術(shù)相對(duì)安全，但具體要根據(jù)病情進(jìn)展決定。 5. 介入治療：部分患兒適用，需評(píng)估狹窄部位、程度等。 6. 術(shù)后護(hù)理：注意休息，預(yù)防感染，合理喂養(yǎng)。 總之，對(duì)于該患兒，應(yīng)密切關(guān)注病情，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療時(shí)機(jī)和方法，以促進(jìn)患兒康復(fù)。
2025-02-05 19:33
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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沒有可能長好，但手術(shù)需要在一歲以后做。
2016-02-26 19:38
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好：不可能自愈。小孩1周歲時(shí)，手術(shù)治療。仔細(xì)照顧孩子，每半年復(fù)查一次心臟超聲，一歲左右外科手術(shù)。
2016-02-26 18:10
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什么是肺動(dòng)脈狹窄? 肺動(dòng)脈狹窄(pulmonary stenosis)指右心室與肺動(dòng)脈間的通道，因先天性畸形產(chǎn)生的狹窄，而室間隔完整。此為常見的先天性心血管病之一。按狹窄部位不同可分為肺動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣下狹窄(即漏斗部狹窄)及肺動(dòng)脈瓣上狹窄(包括肺動(dòng)脈總干或(和)分支狹窄)。其中以單純肺動(dòng)脈瓣狹窄最常見，約占本病的90%，但也可兩種合并存在，如肺動(dòng)脈瓣伴漏斗部狹窄，常見于法洛四聯(lián)癥。單純肺動(dòng)脈瓣狹窄的發(fā)病率約占先心病的7%～18%，男女發(fā)病率相似。Noonan綜合征常合并本病。 查看全文»
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