高血壓多年且血糖高，換藥代文可行嗎？
我患有高血壓多年，最近量的血壓為低壓110，高壓165，血糖空腹為15，早上起床的時候血壓會比較高，已經(jīng)有五年的歷史了，吃過拜新同，降壓效果不怎么理想，最近想把藥換成代文
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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高血壓患者同時伴有高血糖，且服用拜新同降壓效果不佳，考慮換藥為代文，需要綜合多方面因素判斷，包括病情嚴重程度、藥物副作用、個體差異、合并疾病以及生活方式等。 1.病情嚴重程度：血壓 165/110mmHg 及空腹血糖 15mmol/L 表明病情較重。長期高血壓可能損傷心、腦、腎等重要臟器。高血糖也會增加微血管和大血管并發(fā)癥風險。 2.藥物副作用：拜新同常見副作用有水腫、頭痛等。代文的副作用相對較少，可能有頭暈、乏力等。 3.個體差異：每個人對藥物的反應不同。有些人對拜新同不敏感，可能對代文有效，但也存在相反情況。 4.合并疾?。喝敉瑫r患有冠心病、糖尿病腎病等，藥物選擇也需調(diào)整。 5.生活方式：低鹽低脂低糖飲食、適量運動、戒煙限酒、保持良好心態(tài)等，對控制血壓和血糖至關(guān)重要。 總之，是否能將降壓藥換成代文，需要綜合評估。建議在醫(yī)生指導下，完善相關(guān)檢查，如肝腎功能、血脂、心電圖等，根據(jù)具體情況制定個體化的治療方案。同時，要積極改善生活方式，配合治療。
2025-02-05 16:59
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,這里不知道你的年齡,體重是多少呢?首先,最重要的就是生活和飲食習慣的控制!這兩種藥物的應用都是沒有問題的,對于血糖水平?jīng)]有必然的影響,對于降壓藥的選擇和效果都是因人而不同的,適合自己的,才是最好的.但是美國高血壓雜志推薦過糖尿病合并高血壓最好用ACEI類藥物比如依蘇,ARB類也可以就是你說的這個代文,所以建議還是首先用依蘇的!
2016-02-27 00:02
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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代文和拜新同屬于一類藥物,只是生產(chǎn)商不同你的血壓在選藥物一類之選一種,如果經(jīng)濟可以建議選擇拜新同,臨床評價稍好一些
2016-02-26 22:44
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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代文和拜新同都是抗高血壓藥物,你是高血壓合并糖尿病吧高血壓合并糖尿病者,可選用下列藥物1.鈣拮抗劑抑制鈣離子向細胞內(nèi)流,可松弛血管平滑肌,減少末梢血管阻力,降低血壓,可作為缺血性心臟病,高血壓合并糖尿病患者的首選藥物.如硝苯地平緩釋片2.利尿劑,高血壓合并糖尿病患者多數(shù)有體液潴留,因此給予少量利尿降壓藥可明顯降低血壓.如呋塞米3.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可提高11%胰島素的敏感性,對老年人輕型高血壓具有良好的降壓作用,在發(fā)揮降壓作用的同時,還可改善胰島素的敏感性,對糖,脂質(zhì)代謝無不良影響,雙側(cè)腎動脈狹窄者禁用.如依那普利.
2016-02-26 21:51
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