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73 歲男性肝臟多發(fā)占位伴腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)腫大如何應(yīng)對(duì)？

2025-02-04 09:48 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

肝臟多發(fā)性占位，腹主動(dòng)脈旁有腫大淋巴結(jié)性別：男年齡：73男性，73歲2年前得了前列腺增生膀胱積水腎臟腫大誘發(fā)脾臟腫大，脾抗。高血壓低血壓紅細(xì)胞減少，血小板減少白細(xì)胞增加。后導(dǎo)尿輸血至今。最近出現(xiàn)食欲不振，胃部不適，核磁共振檢查，肝臟多發(fā)占位，腹主動(dòng)脈有腫大淋巴結(jié)。醫(yī)生說(shuō)已經(jīng)晚期肝？沒(méi)救了。最近幾天大便黑色，有時(shí)左腹部肋骨處有刺痛感覺(jué)。

回答2
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張曉東

南京紫金醫(yī)院

三級(jí)

腦復(fù)蘇專(zhuān)科

73 歲男性出現(xiàn)肝臟多發(fā)占位及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)腫大，可能由多種原因引起，如腫瘤轉(zhuǎn)移、感染、自身免疫性疾病等。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果、既往病史等來(lái)明確診斷，并制定相應(yīng)治療方案。 1. 腫瘤轉(zhuǎn)移：若為其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)，需明確原發(fā)病灶，可能包括肺癌、胃癌、腸癌等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。常用藥物有順鉑、紫杉醇、吉西他濱等。 2. 感染因素：如結(jié)核菌感染，可引起淋巴結(jié)腫大和肝臟炎癥。治療以抗結(jié)核藥物為主，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 自身免疫性疾?。喝缱陨砻庖咝愿窝祝蓪?dǎo)致肝臟病變和淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。治療常使用免疫抑制劑，如潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 4. 血液系統(tǒng)疾?。喝缌馨土?，也可能出現(xiàn)這種情況。治療方案取決于淋巴瘤的類(lèi)型和分期，常用藥物有阿霉素、長(zhǎng)春新堿等。 5. 其他原因：如某些寄生蟲(chóng)感染、代謝性疾病等，也需針對(duì)性治療。對(duì)于該患者，需要進(jìn)一步完善檢查，明確病因，綜合評(píng)估身體狀況，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，提高免疫力，以應(yīng)對(duì)疾病。
2025-02-04 12:15

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回答1
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王慶松醫(yī)師

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這樣的話，只能是積極化療對(duì)癥治療，可以適當(dāng)運(yùn)用中醫(yī)藥調(diào)理治療，起到的作用是延長(zhǎng)患者生命減輕患者痛苦，沒(méi)有其它好方法的。疼痛嚴(yán)重的話，可以適當(dāng)運(yùn)用嗎啡或是強(qiáng)痛定注射緩解癥狀。
2016-02-26 20:08

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