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多次腰椎手術(shù)效果差致馬尾粘連如何治療

問題描述:病人于1989年做第一次腰椎曾生手術(shù)因不徹底,分別于1992年和2003年做第二次和第三次手術(shù).效果不佳,目前造成嚴重的馬尾粘連,疼痛難忍,大小便極度困難.今年2月份又一次做微創(chuàng)手術(shù),阻斷神經(jīng)根不見任何效果,請專家指教該如何治療?哪里的醫(yī)院能治療此病?謝謝

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    對于多次腰椎手術(shù)效果不佳導致嚴重馬尾粘連的情況,治療較為復雜,需綜合考慮多種因素,包括病情評估、治療方法選擇、康復訓練、藥物治療以及可能的手術(shù)干預等。 1. 病情評估:詳細了解患者的病史、癥狀、體征,通過影像學檢查如磁共振成像(MRI)等,明確粘連的范圍和程度。 2. 治療方法選擇:根據(jù)評估結(jié)果,可能采用物理治療如熱敷、按摩等,以緩解疼痛和肌肉緊張;也可能進行神經(jīng)松解手術(shù),但手術(shù)風險較高。 3. 康復訓練:包括腰部肌肉的鍛煉,如小燕飛等,增強腰部力量,改善腰椎穩(wěn)定性。 4. 藥物治療:使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛;使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等促進神經(jīng)修復。 5. 心理干預:由于長期疼痛和功能障礙,患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題,需進行心理疏導和支持。 總之,對于此類復雜的病情,需要多學科協(xié)作,綜合多種治療方法,并根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案。同時,患者要保持積極的心態(tài),配合治療和康復訓練。

    2025-02-04 18:02
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你對手術(shù)和病情理解是錯誤的.此病應(yīng)這樣解釋.本病是原發(fā)生骨增生,手術(shù)只是恢復了正常的脊椎生理,為神經(jīng)減壓,但神經(jīng)并沒有恢復,神經(jīng)功能的恢復在于對受累麻痹不登報神經(jīng)進行興奮激活和治療,才能恢復神經(jīng)以支配調(diào)節(jié)各種功能獲得最佳恢復.由于你在術(shù)后沒得到正確的治療所以神經(jīng)沒有恢復病癥得到解決,反復的手術(shù),并使神經(jīng)再次次的損害且并發(fā)神經(jīng)水腫最后導致馬尾粘連.最后繼發(fā)馬尾神經(jīng)綜合癥致疾病發(fā)展成今天癥狀.由于病情時間過長治療恢復非常困難.但也并非不能治療,通過正確的治療還是可以得到恢復改善的.如需指導再次聯(lián)系或電話.

    2016-02-27 00:38
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    方法是有的.只要讓腰椎脊神經(jīng)顫動起來,就可以理順粘連的馬尾神經(jīng).不過,這樣的藥物沒見過報道.

    2016-02-26 09:30
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腰椎間盤突出?   腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無力、間歇跛行等癥狀。嚴重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

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