心絞痛發(fā)作心電圖正常但肌酸激酶高原因不明
謝謝大夫的答復(fù)。我是在心絞痛發(fā)作時(shí)去醫(yī)院做的心電圖，心電圖顯示正常，就是肌酸激酶241，偏高。我的胸悶痛在我做些體育鍛煉時(shí)就緩解或消失了。醫(yī)生當(dāng)時(shí)也不能確診，當(dāng)我說(shuō)了一直心悶痛，有時(shí)是絞痛持續(xù)一個(gè)小時(shí)左右時(shí)才給我開(kāi)了三天的吊針按照心肌受損處理的。當(dāng)時(shí)醫(yī)生沒(méi)給我開(kāi)藥。甚至懷疑我是神經(jīng)性的病。但是都是懷疑，也不知到底是什么?。?
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心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖正常但肌酸激酶偏高且癥狀不明確，可能與多種因素有關(guān)，如心臟神經(jīng)官能癥、心肌微小損傷、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌炎、早期冠心病等。 1.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，如焦慮、緊張等，癥狀多樣，檢查常無(wú)明顯器質(zhì)性病變。可通過(guò)心理調(diào)節(jié)、改善生活方式緩解。 2.心肌微小損傷：可能是心絞痛發(fā)作時(shí)造成的輕微心肌損傷，未在心電圖上明顯表現(xiàn)，需密切觀察。 3.冠狀動(dòng)脈痙攣：血管痙攣導(dǎo)致心肌缺血，引起疼痛，可通過(guò)血管造影等檢查明確。 4.心肌炎：病毒感染等可引發(fā)，除心肌酶升高，還可能有發(fā)熱、乏力等表現(xiàn)。 5.早期冠心?。翰∏檩^輕時(shí)心電圖可能正常，需進(jìn)一步做冠狀動(dòng)脈CT等檢查。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷，以便采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-02-04 19:10
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好，根據(jù)您的描述你這很有可能有心肌缺血建議您及時(shí)去醫(yī)院診治可以做個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖看看是否有心肌的缺血
2016-02-27 00:39
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性，多數(shù)患者在40歲以上，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
